三十年菸酒不离身　男子罹下咽癌

菸酒真是害人不浅！一名五十九岁男子，三十年菸酒不离身，最近两个月一直感觉左侧喉咙卡卡的，且合并有吞咽疼痛、声音沙哑症状，原以为只是感冒，吃了一个多月的感冒药无效，进一步就医检查，才发现罹患第三期下咽癌合并颈部淋巴转移。

收治该男子的国泰医院耳鼻喉科王文弘医师指出，抽菸、喝酒是造成下咽癌的主要危险因素；这名男子每天抽两包菸、喝两瓶啤酒，估计三十年来至少抽43万8千支菸、喝掉15吨啤酒，正是典型因抽菸、喝酒导致下咽癌的个案。

根据国健署统计，台湾下咽癌发生率已超过喉癌，仅次于口腔癌及鼻咽癌，位居头颈部癌症的第3位。由于下咽位于喉咙深处，初期症状常不明显，病人自觉有症状求医时，往往肿瘤已进展到第三期，甚至是第四期。

国泰医院以达文西机器手臂来为这名男子手术，一次完成下咽肿瘤切除术及颈部淋巴廓清手术，手术6个小时，因手术伤口小，病人住院一周就出院；王文弘医师强调，并非每个下咽癌合并有颈部淋巴转移病人都适用达文西手术，若颈部淋巴转移超过3公分，仍得仰赖传统手术。

王文弘医师提醒，下咽癌初期症状轻微且较不具特异性，常见症状多为喉咙不适、卡卡的，且常被误认为是感冒；因此，有抽菸、喝酒或嚼槟榔习惯，若出现吞咽疼痛、声音沙哑、颈部有肿块、喉咙卡卡超过1-2周，或痰中有血丝、呼吸困难、耳朵疼痛、不明原因体重减轻等，应就医检查，以免延误治疗时机。

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