腿疼：被你忽视的腰椎间盘突出症症状 (脊柱神经外科晏怡)

记者/主持人：转载

腰疼是很常见的临床症状，日常生活中很多人在出现腰痛症状后，第一反应都是“是不是腰椎间盘突出了？”甚至很多人将腰痛和腰椎间盘突出划上等号。

事实上，腰痛并不意味着腰椎间盘突出，腰痛可由多种原因导致，腰肌劳损、椎管内肿瘤等疾病都可能导致症状出现。同样，腰椎间盘突出也并不一定会出现明显的腰痛症状。

重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业晏怡教授表示：“很多腰椎间盘突出患者其实已经出现明显的腰椎间盘突出症状，但是由于腰部症状较轻或没有明显腰部症状，误以为不是腰部疾患，导致病情迁延、发展，造成极为严重的后果！”

临床上，腰椎间盘突患者可表现出多种症状，最常见也是最容易被忽视症状当属腿痛。当日常生活中出现腿痛症状时，很少有人会怀疑是腰椎间盘突出，但其实，当腰椎间盘突出造成神经压迫时，腿痛是最常见的临床症状。

腿痛发麻，原来腰椎间盘突出压迫了他的神经

2017年7月11日，杭州网发布消息《“老司机”腿痛发麻 原来腰椎间盘突出压迫了他的神经》称52岁的徐先生就因腰椎间盘突出导致右腿发麻发痛，最后坐着轮椅进医院，手术拿掉病变腰椎后方才恢复。

文中指出，52岁的徐先生，多年来反复的腰椎间盘突出，半个多月前，小区里搞拆迁，为了搬家，搬搬挪挪不少。最近几天，起先觉得背上痛，之后右腿就有点不对劲，时不时地发麻、发痛。本来觉得可能是有点累了，但痛得越来越厉害，实在吃不消了。结果被诊断为腰椎间盘突出复发，且造成明显的神经压迫，表现出症状，需要手术才能缓解。

针对此病例，晏怡教授表示：“当腰椎间盘突出患者出现腿疼症状时，患者一定要给于足够的重视，避免病情发展，导致，下肢麻木、无力，甚至瘫痪。”

腰椎间盘突出为什么会出现腿部症状？

包括新闻中的徐先生在内，很多都会存在疑问：明明是腰椎间盘突出，怎么会出现腿疼呢？

晏怡教授介绍，腰椎间盘突出造成涉及股神经或者坐骨神经的神经根受到压迫时，患者会引起下肢放射痛。其中以坐骨神经痛较为常见，表现为下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在打喷嚏和咳嗽等腹压骤然增高的情况下疼痛会加剧。

最后，晏怡教授提醒：当日常生活中出现腰痛伴一侧或双侧下肢放射痛时，需要高度怀疑是患有腰椎间盘突出症。即便患者没有出现明显的腰痛症状，也需要首先考虑腰椎间盘突出症。

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来源：脊柱神经外科晏怡