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不吃甜食 糖尿病、心脏病却接踵而来!这是怎么回事?

2018年03月22日 22:15 PDF版 分享转发

各色甜点(图片来源:pexels)
各色甜点(图片来源:pexels)

记者/主持人:转载

高雄市一名43岁男性,早报做完简报后觉得胸部闷痛,惊觉有毛病,就医诊断发现不但有糖尿病、还有狭心症。专科追溯病史后,发现该名男性在七、八年前就于公司健检时发现“三高”有红字、并有早期糖尿病诊断,却因为没有症状不予理会。但因母亲也是,自认对日常饮食很重视,既不爱喝含糖饮料,也不爱吃甜食,却忽略了最爱吃的水果、米饭中也含有高糖,因此令症状持续恶化,直到严重并发心疾病。

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高雄市立大同医院(委托高雄医学大学附设医院经营)内分泌新陈代谢内科主任林昆德提及,许多民众在健检中发现检查数字不漂亮时,多会因没有症状而不理会,也不咨询专业医师,但因不明了食物中的糖份陷阱,使得“三高”问题经年累积,拉高了疾病的风险。

长期过高将造成高心血管病变风险

他解释,糖尿病患每一次的血糖升高,都会对体内器官造成破坏,当饭前、饭后血糖高低差太多时,就会令动脉的内膜细胞受刺激而产生化学反应出现增生,因而进入血管粥状的病程,?这个病程通常要累积好几年的时间,若不予理会,之后就会产生狭心症、甚至等疾病。」医界认为,一旦诊断出糖尿病,血管粥状动脉硬化就已经产生了,而糖尿病则会让病程速度加快。

长期血糖过高将造成高心血管病变风险(图片来源:pxhere)
长期血糖过高将造成高心血管病变风险(图片来源:pxhere)

从两年前全球医界开始重视糖尿病与心血管疾病的关连性,高血糖会导致心血管事件的发生,因此治疗上会特别控制血糖,却也不能造成低血糖现象。研究发现,尿糖排出抑制剂不但可控制高血糖,也可以令心血管事件的死亡率下降,?在血糖获得控制的同时,也能达到治疗心血管疾病的效果;临床上有合并心脏衰竭的糖尿病患,因使用这类药物,原本会喘的症状会额外获得改善,进一步可以降低心衰竭住院率以及死亡率。」

控糖药物提供有高心血管风险的第二型糖尿病患者额外的心脏保护

林昆德表示,2018年美国糖尿病学会与国内糖尿病学会刚出版的糖尿病治疗指引中建议,若糖尿病合并有心血管疾病者,应优先考虑使用包括SGLT2抑制剂与GLP-1受体促效剂,?这两大类药物是目前唯二用于治疗糖尿病与心血管疾病的双效药物。」

血糖自测(图片来源:pexels)
血糖自测(图片来源:pexels)

目前这两类药物都被证实有心脏血管保护效益,且具有降低体重的效果,对心脏、肾脏、胰岛细胞等也有保护作用,「且因不透过刺激胰岛细胞分泌作用,低血糖风险相对比其他血糖药物来得低;在肾脏健康情况下使用,SGLT2抑制剂效果更佳。」

最后他提醒,糖尿病与心血管疾病早期都没有明显症状,千万不要轻忽健检红字的警讯,即使没有症状也应咨询专业医师;此外,每种药物都有其好处,专科医师会依据病患的临床状况开立适当的药物,日常生活中配合卫教师与医师的指导用药,搭配适当的饮食与运动,才能达到事半功倍的治疗效果。

(本栏目文章选自各大新闻媒体与中文网站,内容不代表希望之声的观点或立场。文章版权归属原作者,如有侵权,请联系我们删除)

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