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研究:服降胆固醇药物一半患者没见效原因复杂

2019年06月24日 11:00 PDF版 分享转发

调查发现,一半人服药后效果不明显。

他汀类药物(英文名statins)是西方最常见的降处方药。在美国,大约有四分之一40岁以上成年人服用它。服用该药的患者人数也高达数百万。

然而最近有研究显示,在服用这种药物的人群中,只有大约一半人效果明显(达到把降到40%以上),另外一半服药者则看不到效果。

英国研究人员调查了16万5千名服药者,发现两个人中就有一人服药后效果不佳。换句话说并没有把他们的坏胆固醇降低多少。

人体中坏胆固醇(也叫低密度胆固醇,LDL)过高容易增加风险。

研究人员并不肯定为什么statins对有些人作用显著,而对另外一些人却没有什么效果。

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但是,他们不建议患者在没有经过医生的同意后就自行停药。

可能原因

专家认为,一个可能的解释是有些人没有按时服药,或是医生给他们开的药量过低。

每年,英国有15万人死于心血管疾病。坏胆固醇过高是其中的主要原因之一,因为它可以导致血管栓塞。

虽然少吃饱和脂肪可以帮助降低坏胆固醇,但有些人还是需要服药。这就是为什么有许多人服用降胆固醇药的原因。

但专家表示,这一研究结果有其局限性,因为他们无法证明那些服用statins药效不显著的患者结局就一定会很糟糕。

此外,一些其它因素,比如吸烟和肥胖也会增加心血管疾病的风险。

值得注意的一点是,在那些服用statins药物效果不理想的患者当中,很大一部分人服用的剂量都比较低。而那些效果显著的患者往往服用的剂量较高。

英国诺丁汉大学的研究人员表示,希望未来能够找到更好的途径了解服药者之间的差异,然后更有效地对症治疗,而不是简单地统一用药。

但慈善机构“英国心脏基金会”的专家梅廷•阿夫基兰教授( Metin Avkiran)表示,statins仍然是目前被证明降低胆固醇最有效的重要治疗方法。它有减少致命性突发心脏病或是的可能性。

图片版权 Science Photo Library

Image caption他汀类药物可以预防患者二次发作心脏病,阿司匹林则有助于患者预防血栓的形成。

遵医嘱服药

因此,专家建议如果你已经遵医嘱服用statins的话,就应该继续按时服药。但如果你对此有任何担心的话,则请你与家庭医生探讨对策。

现在也有一些其它可以帮助降低胆固醇的药物,也许它更适合你,或是两者一起服用。

英国皇家全科医师学会主席海伦·斯托克斯-兰帕德(Helen Stokes-Lampard)表示,最重要的是患者应该尊医嘱服药,这样才能令他们最大获益。

她补充道,有大量的研究显示他汀类药物statins对大多数人来说是安全和有效的。如果服药适量,它可以减少心脏病和中风的危险。

当然,围绕statins的安全和其潜在的副作用一直存在争议。

“患者选择不服用处方药的原因很复杂,而围绕他汀类药物的不同看法可能就是其中原因之一,”斯托克斯-兰帕德说。

来源:BBC NEWS

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