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男子五脏六腑反着长 为其做手术就像脑筋急转弯

2017年07月12日 5:46 PDF版 分享转发

张先生的肝脏在左侧,脾脏在右侧,与正常人相反。

体内的脏器类似于正常人照镜子,六腑的位置与常人相反,过着“颠倒”的人生,这就是我们常说的“镜面人”,发生概率只有百万分之一。

近日,医科大学附属第二刚刚完成一例镜面人腹腔镜切除手术。这场“别扭”的手术,不仅要换站位,时长也比平常多了近一倍。

诊断出直需要手术

他脱口而出“我是镜面人”

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张先生今年41岁,家住温州市区,已经反复便血约十年,近两三个月出血突然增多。今年6月中旬,他来到温州医科大学附属第二医院(以下简称附二医)做检查。这一查,竟然查出了直肠癌,的直径有5厘米左右,幸运的是还没有发生病灶转移,需要立即切除。

得知需要手术,张先生脱口而出的第一句话就是:“我是个镜面人。”这意味着,他的心、肝、脾等脏器都在与常人相反的位置,肠道也是如此。“一般人的大肠是顺时针的,阑尾在右侧,而镜面人的大肠是逆时针方向,阑尾在左侧。”

7月1日,张先生正式入院治疗。虽然对医院的首例镜面人手术准备了许久,7月4日下午,真正开始手术的时候,副主任医师卢敏还是有些紧张:“毕竟,这一次手术完全对调了器官的位置,进行手术操作时会不习惯。”卢医生介绍,医生的操作习惯和技巧、手术器材等,都是按正常人的内脏方向设计的,现在要整个反过来,技术越熟练,越有可能会犯错。

手术前,为了避免“雷区”,医生围绕手术方式、步骤等一遍遍在心中做推演,确保不会因为习惯问题犯错。

幸运的是肿瘤位置还算好,在直肠手术中最大的困难在于血管和肠系膜是反向的。“以前都是站在右侧手术,这次需要先站在左侧处理好血管,然后再按照以往的习惯切除肿瘤。”

这种感觉,就像习惯了右手写字,突然就变成用左手写字,难度不亚于做了次“”。正常的腹腔镜直肠癌切除手术只需要两三个小时,这一次,卢医生在手术室整整待了四五个小时。

上学体检去拍X片

医生却以为他在恶作剧

昨天上午,钱报记者在病房见到了还在康复的张先生,他目前恢复良好。

张先生介绍,最初发现他的脏器有异样,还是在两个月大的时候。当时,还是婴儿的他咳嗽得厉害,医生拿着听诊器照常去听,却发现他的心脏不在左侧。心脏是反的,早在记事起,家人已经讲了无数遍。

上小学的那年需要体检,去拍X光片的时候,医生却特意喊他“不要背对着机器,脸朝向医生”,“其实他哪里知道,我当时就是脸朝着他的,他却以为我在开玩笑恶作剧。”

“除了内部器官位置相反,生活方面没有什么异常,游泳、潜水也没有任何影响。”爱好运动的张先生表示。

“镜面人是完全性内脏反位的俗称,通常表现为胸腔、腹腔器官及解剖结构的完全左右反位。”卢敏医师介绍,“镜面人”是在人体胚胎发育过程中,只有父母体内基因的一个位点同时突变才会出现,这种突变是隐性遗传,遗传几率很低,发生率约为百万分之一。

镜面人的生活和普通人并无差别

遗传几率很低

“镜面人”会遗传吗?钱江晚报记者曾采访过“镜面人”孕妇,她的例子说明这种突变是隐性遗传,遗传几率很低。

2008年9月,28岁的阿娟在杭州市中医院生下了一个白白胖胖的女儿,阿娟就是一位“镜面人”,不过这样奇特的身体状况,并没有影响到她的健康。随着孕期的增长,阿娟的心脏负荷加重,反着长的心脏也面临极大的考验,还出现了,所幸在专家的监护下,怀孕后期以及最后的生产还算顺利,而她的女儿也没有遗传“镜面人”的特征。

镜面人的生活和普通人没有太大区别。2012年9月,60岁的“镜面人”吕大妈也曾因为胆囊结石和胆管结石到浙医二院接受治疗,腹腔镜外科主任王跃东说,“镜面人”虽然内脏全部反位,但只是位置发生变化,相互间的关系并未改变,因此生理功能与正常人一样,对健康和生活都没有太大影响。“他们如果做手术,也只是比正常手术时间长了一些。”

来源:钱江晚报

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