半夜饥饿难耐..小心这病作怪恐脑死
2016年12月27日 22:27 PDF版
胰岛素瘤
记者/主持人:转载
一位80岁的李阿嬷,经常冒冷汗、晕眩、血糖过低、还出现昏厥症状,半夜饥饿难耐需起床进食,严重影响生活品质,曾经医师诊断为罕见胰岛素瘤,但考量开刀风险高,决定采用升血糖药治疗,但因药物副作用大,于是到台北慈济医院求诊,接受「酒精注射消融法」,术后一个月肿瘤缩小,血糖趋于正常。
胰岛素瘤90%以上是良性瘤,当然也有恶性变化的可能,主要症状是会产生低血糖。(图/台北慈济医院提供)
胰岛素瘤的病灶很小,一般多在2公分以下,所以很不容易察觉,也不易被诊断出来。收治该病例的台北慈济医院肝胆肠胃科主任陈建华说,通常病人发生血糖低的症状时,初步判断可能是胰岛素瘤,但却常找不到病灶所在,如果电脑断层或核磁共振找不到,就需要用内视镜超音波才可能检查出来。胰岛素瘤是较罕见的病症,根据国外的文献,发生率仅有25万分之1,好发于20到80岁。
胰岛素瘤90%以上是良性瘤,恶性变化的主要症状是产生低血糖。一般人饭前血糖指数在70到100 mg/dl间,陈建华表示,李阿嬷的血糖却曾低到16 mg/dl,难怪半夜都得起来吃东西。低血糖症状是很饿、冒冷汗、不舒服,血糖太低还会昏倒。大脑代谢是利用糖分提供营养,若血糖太低,时间过久会造成脑死,是相当危险的,不能掉以轻心。
「酒精注射消融法」运用在胰岛素瘤的治疗成效已十分显著。陈建华说明,「酒精注射消融法」是将95%~99%的高浓度酒精,直接注入肿瘤内,让肿瘤细胞坏死,达到消融的目的。透过内视镜超音波的探头导引,找到肿瘤所在位置,再下针将酒精注入肿瘤内。
陈建华提醒,若常会冒冷汗、忽然昏厥,或是有长期低血糖现象,务必尽早寻求专业医师的诊治,避免因胰岛素瘤产生持续性低血糖,造成身体更大的伤害。
来源:三立新闻
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