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吃太多糖会得糖尿病?你可能不知道的糖尿病迷思

2017年06月30日 21:15 PDF版 分享转发

吃太多糖
吃太多糖

记者/主持人:李 智

华人健康网文近日发布:是台湾十大死因榜上常客,国内平均每55分钟就有一人因糖尿病离世,除了年长者罹患糖尿病的比例渐高,饮食西化还有不良的生活型态,也造就糖尿病年轻化的趋势。

不过,台湾糖尿病人口一直居高不下,还有一个重要因素,就是大众对糖尿病饮食、治疗的种种迷思,导致糖尿病控制不易。今天就来帮大家破解几个最常被问到的,「你可能不知道的糖尿病迷思 」吧!

迷思一/不爱吃甜就不会得糖尿病?

「你就是因为吃太多甜食,才会得糖尿病!」不少糖友都曾遭受这种指控,不过,吃过多甜食虽然会「增加」罹患糖尿病风险,却「不是」唯一,或直接造成糖尿病的因素。

不只吃过多甜食,如果常常吃油炸食物、零食或过量摄取任何食物,都会造成肥胖,而变胖就是靠近糖尿病的一大步!

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1.体重超过标准体重20%,罹患糖尿病的机率就会是正常体重的2倍,的分泌量也可能异常增加。

2.肥胖者对胰岛素的需要量增加,因此身体会提升胰岛素分泌,长期习惯高浓度胰岛素环境,细胞对胰岛素的胃口就变大了,如果不给细胞更多的胰岛素,就降不下来,这就称为「高胰岛素血症」。而高胰岛素血症和高血糖、高血脂、都有绝对关系。

所以胖才会得糖尿病,瘦子就不用担心了吗?

迷思二/瘦子就不用担心糖尿病?

年轻又瘦小的病人,除了可能是先天胰脏β细胞损害,胰岛素绝对缺乏的第一型者;体重虽轻,却饮食不均衡,时常暴饮暴食也会让你成为糖尿病高风险族群。

1.不健康饮食习惯,像是常吃高油脂食物会加重胰岛素阻抗,细胞假装没看到胰岛素的讯号,导致糖无法被利用,血糖浓度就会一直很高。

2.平时吃不多,却喜欢不定期暴饮暴食容易让血糖突然飙高,胰脏细胞就必须加班赶工,分泌更大量胰岛素把血糖压下来,久而久之也容易弹性疲乏,引起高胰岛素血症。

3.热量摄取不高,但整餐都是高GI(升糖指数)食物,虽然不会让你变胖,却会让血糖变得很不稳定,长期下来同样会提高糖尿病风险。

迷思三/吃多、喝多、尿多就是糖尿病?

当血糖升高到180以上,肾脏就很难将过多的糖再吸收,因此糖就会带着身体内大量水分一起排出,造成脱水、口渴症状,此时细胞利用糖的效率变差,没有获得足够能量,便容易感到饥饿,因此造成「吃多」、「喝多」、「尿多」三多症状。

不过,还有这些原因也可能出现「假三多」症状!

不过,夏天待在冷气房水分蒸散多、天气炎热排汗量增加、肾脏功能衰竭或膀胱无力等症状都可能导致排尿增加、饮水量上升。而如果只是食欲较好,没有明显体重减轻症状也无须太紧张,如果怀疑自己可能罹患糖尿病,可以先在家或社区医院测量血糖是否在正常范围(空腹<100mg/dl,饭后2小时<140mg/dl),若超过此范围则应至医疗院所进行空腹血糖测试,以及口服耐受试验确认。

迷思四/糖尿病最好少碰

现在不少糖尿病患、肥胖者或单纯想控制体重的民众,都会自动减少淀粉摄取量,甚至完全不吃饭、面,不过营养师告诉你,淀粉真的没有那么可怕!

饭、面等全榖根茎类,是我们饮食中主要的来源,而碳水化合物能有效转化成葡萄糖,提供身体活动和细胞所需的能量。可见碳水化合物仍是重要的营养素,过度减少糖类摄取反而不好,更可能因吃不饱增加蛋白质和油脂摄取,增加肥胖风险。

糖友们不用害怕淀粉,只要记得「定时定量」,并尽量选择「非精致」、「低GI」的全榖根茎类,少吃精致糖就不用担心血糖飘忽不定喔!

所以只要靠「吃」就可以控制糖尿病了吧!好怕打胰岛素就会洗肾…

迷思五/糖尿病只要开始打胰岛素就要去洗肾了?

许多人认为,施打胰岛素是治疗糖尿病的下下策,更多长辈觉得注射胰岛素会「害你洗肾」、「眼睛瞎掉」,其实一般人都会自行分泌胰岛素,胰岛素并不会造成洗肾、眼盲,糖尿病控制不好才会导致肾病变、眼睛损害。

其实胰岛素并非所谓「后线药物」,临床亦有研究显示,较早开始使用胰岛素有助于控制病情和维持胰脏功能,不过施打胰岛素和口服药物相比较为不便,且多数人会抗拒自己打针,所以注射胰岛素才常常被延后使用。

因此不要抗拒使用胰岛素,如果对胰岛素注射有顾虑,都可以和糖尿病共照团队医师、卫教师讨论,找出最适合自己的治疗方式。

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