头疼

记者/主持人：李 智

早安健康报道：[小故事]小陈是个典型的阳光男，活泼开朗，但自从2个月前患了感冒，此后莫名的头痛就缠上了他，令他烦恼不已。每天靠吃止痛药才能好好继续工作。这一个月期间看过神经内科、一般内科、跑过眼科都一无所获查不到原因。后来经人提醒去看耳鼻喉科，几医生检查后发现，原来这让人摸不著原因的头痛竟是「鼻窦炎」引起的！！！

什么是鼻窦炎？

鼻窦炎是就是鼻窦发炎，鼻窦位于眼睛和鼻咽腔附近的颜面骨中之空腔，充满著空气且与鼻腔相通。如果鼻窦里如果有发炎现象，刺激神经末梢就可能会引起头痛。鼻源性头痛呈钝痛或隐痛，疼痛位置可能会在额部、眶部和上颌部。

常见症状

急性鼻窦炎刚开始的症状很像一般的上呼吸道感染，但是如果症状持续超过1~2周时，就可能会是鼻窦炎发作。鼻窦炎有三大典型症状「鼻塞、黄绿色鼻涕，脸部肿胀疼痛感」，另外也可能伴随有咳嗽、发烧、头痛、喉痛、口臭、呼吸有臭味、疲倦。

常见原因

感染、过敏、发炎肿胀造成鼻窦的开囗阻塞皆有可能会造成鼻窦炎。鼻窦炎最常见的原因就是上呼吸道感染所引发（即感冒恶化而造成鼻窦炎）。

治疗方法

?抗生素治疗，医学统计建议治疗疗程为10~14天。

?耳鼻喉医师的局部治疗：清除鼻腔内黏稠分泌物，促进鼻窦引流。

?鼻腔冲洗：可降低鼻内的黏稠分泌物与过敏原，医学研究证实鼻冲洗可舒缓症状并减少药物。

?其他辅助的药物治疗：止痛消炎药物可降低发炎程度及疼痛感；黏液溶剂 (mucolytics) 改善鼻腔分泌物的黏稠度，有利排出分泌物；局部的鼻腔类固醇喷剂可降低鼻部黏膜肿胀。

?外科治疗：药物治疗不善的患者，须考虑接受内视镜鼻窦手术来移除部分的鼻窦黏膜，达到最好的鼻窦通气及引流。此手术可使大部份病人达到不错的症状缓解。手术破坏的范围小，并发症也少。

注意事项

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治疗过程中如果出现眼部肿胀疼痛、高烧不退、单侧脸部肿大，表示鼻窦炎病情恶化，严重者可能会往外侵犯到眼睛或脑部，须立即回诊就医或至急诊就诊。