胆结石腹痛

记者/主持人：李 智

华人健康网台北报导：胆结石是常见的消化道疾病，近年有患者增加及年轻化趋势。南投医院院长、肝胆肠胃科专家洪弘昌医师指出，如果出现腹部疼痛、肝指数飙高，小心有可能是胆结石警讯。建议民众，平日除了规律运动、少吃高脂、高油食物外，同时应控制体重避免肥胖。

南投1名年约35岁李姓女子，因为上腹疼痛到医院求诊，抽血检查发现肝指数高升，GPT超过500 IU/L(正常值为7~35 IU/L)，并患有胆结石，及并发急性肝炎与急性胆囊炎，后经医师以腹腔镜取出胆囊与胆结石后，肝指数才下降。

肝胆相照 胆结石「重女轻男」

南投医院院长、肝胆肠胃科专家洪弘昌医师表示，随着国人饮食日渐西化等影响，胆结石发生率有增加趋势。根据期刊研究，国内胆结石发生率有逐年增加之倾向，年龄亦有年轻化的趋势，且女性是男性的2倍，俨然「重女轻男」。

值得注意的是，因为肝与胆的关系密切，肝脏制造分泌胆汁，经胆管送至胆囊暂时储存，再送至十二指肠吸收消化。若胆结石阻塞在胆囊出口或胆道，可能会引起胆囊炎、胆道炎或并发急性肝炎等肝功能异常，民众千万要小心。

胆结石危险因子多 剧痛多难忍受

洪弘昌医师强调，胆结石与饮食习惯关系密切。危险因子除了先天基因，还包括怀孕、贺尔蒙治疗、年纪大、肥胖、三酸甘油酯过高、高密度胆固醇过低、快速减肥、高热量食物摄取、缺乏运动、肝硬化、糖尿病等。

大多数初期或较小颗的胆结石患者没有明显的症状，而一旦开始出现不适的症状，患者多半有右上腹疼痛、上腹部饱胀感或闷痛感、时而打嗝恶心呕吐等症状，甚至进一步疼痛到后背或后肩，这种突然的剧痛往往令患者无法忍受。

饮食宜清淡 别忘控制体重

目前运用腹腔镜进行胆囊微创切除手术，相对于传统手术具有较低的死亡率，并可缩短住院时间、减少组织伤害。胆囊切除并不会影响身体主要维生系统的运作，伤口愈合后，日常行动及作息如同一般人，并不会有太大差异。

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医师提醒，由于胆汁主要消化油脂类的食物，所以胆囊切除后的饮食必须以清淡为主。建议采取低油脂、低胆固醇的饮食，且要多吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果，以及控制体重。且民众可进一步咨询医师及营养师，依据每个人的身体状况，获得量身订做的实用指南。