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低血压的四大病因 需不需要治疗?一句话告诉你

2017年08月04日 18:03 PDF版 分享转发

低血压

记者/主持人:李 智

全民健康基金会报:谈到血压,多数人担心的是会引发各种心疾病的,不过也有一群人却是因为低血压而困扰。低血压严重吗?医师强调,重点是有无伴随不适症状!「原则上,若收缩压在90毫米汞柱以下,或舒张压在60毫米汞柱以下,只要其中一项符合,就可称为低血压。」

血压偏低时可能会有、全身无力、疲倦、视力模糊等症状。如果低到一个程度,如20、30,当然就代表生命危急,命在旦夕。例如当一个人大量失血(血液太少)、水份摄取太少(脱水)、心脏无力或血管不正常扩张时(如或菌血症的病人通常血压很低),就会低血压。

但有些人都没有上述症状或疾病,血压长期就是比正常值偏低一些,例如收缩压在80到90毫米汞柱之间(甚至极少数人收缩压血压只有60、70毫米汞柱),只要没有合并其他症状,就不用过度担心。相反地,若常感觉头晕、天旋地转、疲倦到无法工作等,血压又长期偏低,就可能需要积极治疗。

为什么会低血压?

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原因一:
低血压最常见原因是低容积性,例如水份摄取太少(脱水)或大量出血(缺血)。

所以,当患者为女性且血压较低,要注意是否正值月经期,因为出血量比较大导致血压低。此外,当我们去后,医护人员会请捐血者在旁边休息一下再离开,就是要避免因为捐血导致短暂低血压引发头晕不适。

原因二:
有心脏疾病、心脏功能不好,打出去的血压就比较低。此种情形则需治疗心脏疾病。

原因三:
还有一种称为姿势性低血压,如本来躺着或蹲著,突然要站起来,因为姿势突然改变,血液来不及打到脑部,出现头晕现象。一个原因是交感神经及副交感神经失调所致,此外,有些药物也会造成姿势性低血压,像摄护腺病人或心脏科病人会服用的降血压药α阻断剂,也可能有此一副作用。若有这个状况,可请医师调整药物种类或药量。

原因四:
内分泌如肾上腺荷尔蒙分泌不足,也可能导致低血压。

若无上述症状或疾病,只是无症状的低血压,就不用太在意,因为大部分低血压不见得找的到原因。但建议定期量血压,了解自己平时的血压数字,若有天发现数字比平常高出许多,例如平常收缩压和舒张压是90、50,某天却出现110、70,最好就医详细检查。

健康Q&A
Q、低血压的人,的风险也很低吗?
A、不见得。虽然高血压容易引起脑和心脏病,但不能反推低血压的人就比较不会罹病。应是正常血压者罹病风险较低。

Q、瘦子比较容易低血压吗?
A、不一定。通常是太瘦、瘦到营养不良,才会低血压。

Q、听说运动员的血压都比较低?
A、运动员的血管比较具有弹性血压比较低,这种是血管健康的舒张,反过来说,老年人的血管通常比较硬,所以血压也会比较高,如果老年人有低血压,就要特别小心是否血管或心脏有问题。

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