结肠

记者/主持人：李 智

早安健康编译：大肠癌长年以来一直是我国罹病率最高的癌症，而根据国健署今年五月公布的中华民国103年癌症登记报告，罹患结肠癌的病患更占了全体大肠癌病患的61%，是消化器官及腹膜部位癌症中，单一部位罹病率仅次于肝及肝内胆管的第二高部位。其中发作在右半结肠的升结肠、横结肠的右半结肠癌，更是因为初期不会疼痛而常常延误了发现时机。

右半结肠癌临床上易误判 贫血、腹胀都要小心
日本国际医疗福祉大学化疗研究所附设医院的吉田雅博医师表示，右半结肠癌正因为早期病状主要为慢性出血所导致的贫血、腹胀或是出现腹部硬块，患者自觉机率较低，临床上也容易被误判为原因不明贫血、胆囊炎或十二指肠溃疡。因此往往会在开始出现持续性钝痛、胀痛、血便、肠阻塞等恶化情形后，就医才发现已罹患进展期的右半结肠癌。

虽然右半结肠癌较难早期发现，但是民众只要过去曾有肠胃发炎、胆结石病史，现在又出现贫血或持续性胀气，就应该尽速就医检查自己的结肠是否出了问题。

有胆结石病史 发病机率变2倍
而丹麦哥本哈根大学医院本部也在今年6月发表了一份有关胆结石与消化器官癌症的论文，研究团队比对了该国5928名民众在1982～1992年间的腹部超音波检查数据后，针对罹患胆结石者至2014年为止肠癌的发病情形进行追踪，最后共发现有591人在1982～1992年之间罹患了胆结石。而这些有胆结石病史的病患在24.7年间，罹患消化器官及腹膜部位癌症的机率是没有胆结石者的1.5倍，尤其是右半肠癌的罹病率更是没有胆结石者的2.04倍。

详细病理仍待研究 每年都该定期检查
而研究团队也针对胆结石与胰脏癌、食道癌、胃癌、左半结肠癌、大肠癌整体的发病机率都做了比对，发现这些消化器官癌症与胆结石都没有明显关联，因此研究团队更表示：「本次研究可以发现胆结石会让右半结肠癌的罹病机率上升，虽然详细病理仍待研究，但是民众若曾出现胆结石问题时，就应该每年定期检查右半结肠的健康情形。」

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预防胆结石：少吃肉多吃蔬果、海鲜 更要注意饮食卫生
日本染谷内科诊所院长染谷贵志则表示，要预防胆结石就应该从规律且健康的饮食习惯下手。平常减少肉类、脂肪的摄取量，改食用鱼、贝、海鲜类来补充牛磺酸，能够有效避免胆固醇浓度过高而形成胆固醇结石。更要多摄取富含维生素C、E的柑橘类水果以及番茄、绿花椰菜等食材，帮助促进胆固醇代谢，并将其转化为胆盐排出体外。此外也要注意饮食卫生，避免寄生虫入侵或是罹患慢性肝病，如此就能避免胆红素过高而形成色素结石。