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痒!夏天皮肤起疹、抓不停 4种情况止痒大不同

2017年08月10日 20:27 PDF版 分享转发

皮肤痒
皮肤痒

记者/主持人:李 智

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全民健康基金会电:炎炎夏日,许多皮肤毛病一一出笼,其中最常见的就是和霉菌感染的。但因两者有时症状类似不易分辨,建议民众,皮肤出现红疹、痒、水泡等症状时,最好先找诊治,确诊后再用药比较安全。

台大医院皮肤部主治医师、台大医学院皮肤科副教授廖怡华接受《好健康》杂志访问时指出,夏天常见的皮肤病,很多人知道会出现霉菌感染的皮肤病,包括「」、「股癣」、「灰趾甲」,其实还有像汗疹、日光性皮肤炎、、蚊虫叮咬最常见。另外,异位性皮肤炎体质者也常因流汗加重症状。

以下一一介绍:

异位性皮肤炎
异位性皮肤炎容易在夏天因流汗恶化,因为患者本身角质就不健康,易受外界刺激,出现奇痒难耐情形,且症状会反复发作,长期皮肤可能变厚、苔藓化、肤色加深,乾燥又粗糙。治疗上是以外用药物及免疫调节剂为主,并辅以角质修护剂加强保湿。有些患者痒到受不了,可能要口服抗组织胺或短期类固醇治疗。
日光性皮肤炎(光敏性皮肤炎)
有些人对日光过敏,一晒到太阳,皮肤就容易发红、起疹子,一般称之为日光性皮肤炎。由于与个人体质有关,这样的人就要特别注意防晒,包括擦防晒乳、戴帽子、阳伞、穿长袖衣物等。
汗疹(痱子)
汗疹是因为汗流太多、汗孔阻塞引起,俗称的痱子就是一种汗疹。患部皮肤上会有一点点红红的,有时甚至会有脓疱产生。
要避免汗疹,应注意穿着宽松吸汗的衣物,避免因怕着凉把小婴儿包得太紧。
汗疱疹
汗疱疹最典型的症状是手脚掌长出一颗颗聚集的小水疱,很容易误以为是水疱型的香港脚(霉菌感染)。这是发炎引起的水疱,不会传染,不建议把水疱弄破,因为伤口感染可能引起蜂窝性组织炎。

上述皮肤发炎的治疗,大多以含类固醇的药膏为主,或再加一些成分,如抗组织胺或是薄荷、樟脑,擦起来凉凉的,可降低痒的感觉。

不过湿疹的用药不是只有类固醇可用,还有免疫调节剂。例如对于中重度异位性皮肤炎的患者(体表面积大于全身30%),因担心使用大量类固醇较容易有副作用,所以目前健保有给付「非类固醇局部免疫调节剂」药膏,效果类似中弱效类固醇,一个月可用30公克。其他小范围的湿疹,若想使用需自费购买。

此外,斑(酒糟)患者更是一遇热就脸红;玫瑰斑(R os ace a)又称酒糟,也是夏天常被人忽略的皮肤疾病。病患只要气温升高,就整脸通红,尤其两颊、鼻头、额头特别容易有扩张的红斑,所以称为「玫瑰斑」。有时还会长出红色的丘疹,远远看,就像是布满许多发红的青春痘。有些人甚至鼻子长出瘤状物,类似小木偶的鼻子。

酒糟尽量不用类固醇,目前没有还很好的治疗方法,医师会依病患状况给予药物缓解症状, 或是也可以用染料雷射或脉冲光治疗不正常的血管扩张,降低脸红的时间,比如原本在高温环境10分钟整脸马上通红,经过治疗后,可延迟到30分钟才会脸红。若脸发红得厉害,可用冷水降温,或以面膜、毛巾冷敷,让扩张的血管收缩,降低局部的发红水肿。现在也有使血管收缩的药膏可救急。

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