一走路就喘吁吁 慢性贫血竟致肺高压
2017年08月22日 17:10 PDF版
喘息(图片来源:google公开图片)
记者/主持人:李 智
优活健康网新闻部综合报导:一走路就喘吁吁可不是老了!近年来常被提及的肺阻塞(COPD)可能随时入侵你的生活,潜在造成肺高压的病因很多,甚至连慢性贫血都有可能是病因!一名中年妇女经常感到容易喘,只要走几步路就会容易产生头晕,甚至时常伴随虚弱无力症状,四处求医都无法改善,到大医院看诊,才确认是因为贫血导致肺高压,经由对症治疗,才改善她的病况。
患者就医时眼睑苍白、血红素只有一般人的一半
马偕医院心脏内科主治医师吴懿哲表示,该名慢性贫血妇人曾经有子宫肌瘤病史,以致经常会有出血症状,来就医时眼睑非常苍白,血红素只有5gm/dl,女性正常血红素值为11~16gm/dl,由于慢性贫血也会造成肺高压,致使她往往一走路就会喘吁吁。
肺高压有5大原因
之前也曾有过患者因为爬楼梯发病猝死的案例,吴懿哲医师指出,肺高压发生原因有5大类,只要肺部动脉压力过大,就可能出现不适病况,可介入药物治疗的以第一类肺动脉高压为主,而且有健保给付。至于肺动脉本身病变、原发性先天性心脏病、红斑性狼疮、爱滋病、肝硬化、门脉高压、结缔组织疾病等也会造成肺高压,除了药物之外,透过手术治疗也是另项选择。
诊断黄金标准是要准确检测肺动脉压力
吴懿哲医师进一步指出,肺高压的诊断黄金标准是要准确检测肺动脉压力,必须用心导管从静脉进入到肺动脉,通常心脏超音波只能筛检肺动脉收缩压,而肺动脉高压要确诊必要检查肺动脉的平均压;所以,如果心脏超音波肺动脉收缩压检查发现大于50,会进一步安排肺动脉平均压导管检查,若是平均压大于等于25就可确诊。
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