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一份值得收藏的"服药喝水指南" 吃药的喝水量、水温都讲清了

2019年03月16日 4:14 PDF版 分享转发

每一片药,都在默默等你读懂它

吃药一般都需要喝水送服,虽然看似简单,很多人做得却并不正确。

有的人不管吃什么药都喝一大杯水送服,有的人为了省事常常不喝水或喝一两口水就将药物吞下去,这些做法不仅可能使药效大打折扣,还可能给身体带来其他疾病风险。

吃药喝水究竟有哪些讲究,专家给出了以下建议。

服用5类药多喝水

对食道产生刺激的药物

有些药物会对食道产生刺激,如治疗骨质疏松的阿仑膦酸钠,应多喝水送服,并在服药后至少半小时之内避免躺卧,以免造成食管炎、食管溃疡或食管糜烂等。

此外,服用四环素、土霉素、克拉霉素、克林霉素、替硝唑等抗生素以及硫酸亚铁、对乙酰氨基酚等药时,也要多喝水。

一般建议,用150~200毫升水送服。尤其食管运动力减弱的老年人,更应多喝水。

引起排汗或排尿的药物

服用用于退烧、止痛的解热药布洛芬、阿司匹林等时,应多喝水。

因为发烧患者在服药退烧时会出大量的汗,有可能导致水和电解质失衡。

服用茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱等平喘药时,也应该多喝水,这类药会引起口干、发热或多尿的副作用。

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服用治疗发热的葛根芩连丸、治疗腹泻的复方黄连素片等药物时多喝水,是为了减少发热、腹泻时失水带来的不良影响,此类药物用200~250毫升水送服。

增加泌尿系统结石风险的药物

服用磺胺甲恶唑、柳氮磺胺吡啶等磺胺类药物,以及左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素时,也应该多喝水。

因为这些药物主要以原形经肾脏排泄,容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处形成结石(晶体盐类物质),多喝水可以预防。

此类药物用200~250毫升水送服,服药期间要持续多喝水。

易粘在食管上的胶囊类药物

胶囊或软胶囊主要是以食用明胶为材料,这种物质在遇水或遇热的条件下会出现结构变化,表现为胶囊变软发黏。

所以,胶囊或软胶囊类药物在服用时也应多喝水,避免药物与食管黏膜发生粘连。一般建议,用150~200毫升温凉水送服此类药物。

传统中药颗粒剂

现在的很多中成药都是颗粒剂,颗粒剂的服用方法是“开水冲服”,用开水冲泡成一碗中药汤剂再服用。

有些人喜欢冲得很稀,有些人则习惯冲得很浓。

实际上,根据传统中药汤剂的用量,一般建议冲成150~200毫升的汤剂服用为好。

吃这些药该少喝水

有些药物的起效方式特殊,用药时要少喝水,比如以下3类药物。

1、胃黏膜保护剂

如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。此类药物的起效方式相当于给胃“贴膜”,阻止酸性离子弥散。

所以,保证此类药物在胃黏膜上的良好覆盖非常重要,而无论是进食,还是大量喝水均会影响这个起效过程。

建议在餐前1小时或睡前服用,服药期间应少喝水。

2、缓解腹泻的药物

如蒙脱石散,是通过对消化道内的病毒、病菌及其产生毒素的固定、抑制作用,以及对消化道黏膜的覆盖保护能力而起效,所以也应该少喝水。

说明书要求1袋蒙脱石散(3克)应“倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完”。

此类药物应该用少量水送服,服药后一段时间(30~60分钟)之内也应该少喝水。

服药水温有讲究

一般主张用凉水送服药物,这主要为了避免某些药物在热水环境中分解失效。

正常人体口腔温度在36.2℃~37.2℃,低于这个温度为“凉水”,接近这个温度为“温水”,高于这个温度为“热水”。

人体口腔的耐热温度是50℃~60℃,所以,高于60℃的水会让人觉得“烫”。

会被水温影响药效的常见药物如下:

活菌制剂

根据说明书要求,活菌制剂要冷藏保存,用凉水或温水(<37℃)冲服。因此,活菌制剂最好用凉水冲服

软胶囊剂

软胶囊是一种特殊剂型,一般需要在“阴凉、干燥处”保存,药典要求的存放温度是8℃~20℃,这种环境最利于软胶囊的稳定。

温度过高会导致软胶囊之间发生粘连,影响胶囊稳定性和药物释放。

所以,软胶囊剂适合用温凉水送服,热水送服会增加胶囊外壳的黏性,使其容易与食道黏膜发生粘连从而造成食道损伤。

C

影响维生素C氧化分解的因素很多,温度、光照、空气暴露等都是。

维生素C在40℃以上的热水里就会氧化分解,因此维生素C泡腾片应该用凉水冲泡

干燥的维生素C在80℃以上才会出现大量的氧化分解,因此口服的维生素C片剂不必过多在意水温

消化酶类

文献报道,含糖胃蛋白酶遇热不稳定,在70℃以上时容易分解失效。

不过,对于一般送药的温水则不必过多担心,即便用40℃~60℃的热水送服,对药物的影响程度也不大。

来源:生命时报

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