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Italiano一盆冷水引起的急性心肌梗死 天气虽然热 但洗澡别“逞能”
急诊室的崔神医一头栽倒在休息室的床上，双眼空洞，神情憔悴。华子问他怎么了，崔神医说自己刚刚经历了一场精疲力竭的抢救。他今天跟随120出车，接到一个急性心肌梗死的患者。患者50岁左右，在上车后突发心跳骤停，他在急救车上进行心肺复苏、除颤后复跳。但到医院后又再次停跳，他在医院又与其他同事接力进行心肺复苏，前后折腾了2个多小时，患者的心跳终于暂时稳定住了。
一、一盆惹祸的冷水
跟随急救车到达医院的，并不是患者的家属，而是几个与患者年龄相仿的人。他们自称是患者的朋友，患者是与他们一起洗澡时发生的意外。最近几天，天气炎热，他们老哥几个相约一起去洗澡。患者平时身体不错，在澡堂里和朋友们说起自己年轻时经常洗冷水澡。
朋友们说现在他老了，不能再洗冷水澡了。但他非要“逞能”，自己接了一盆冷水，从头上浇了下去。当时没什么事，但过了一会儿之后，就开始胸闷，身上大汗淋漓，而且还恶心、呕吐。看着他的脸色越来越差，朋友们赶紧拨打了120急救电话。
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二、隐藏的动脉粥样硬化
患者的几位朋友都想不通，说平时他的身体挺好的啊，也没听说他有动脉粥样硬化，怎么可能突然发生心肌梗死呢？其实当动脉发生粥样硬化的时候，如果狭窄不严重，患者自己一点感觉都不会有，很多人都是在体检的时候才会发现。如果等到有了症状再去检查，那么血管狭窄往往已经超过了50%了。
狭窄不严重，并不意味着危险性不高。冠状动脉粥样硬化的患者，发生急性心肌梗死的机率，与动脉狭窄的程度没有关系。而是与斑块的性质相关，如果斑块较软，表层覆盖的纤维帽较薄，形成了一个“皮薄馅大”的不稳定斑块。那么就会在血压波动，或是血管痉挛的时候发生破溃。从而引起血栓形成，导致心肌梗死的发生。
三、关于洗澡时的注意
1、别洗冷水澡：人体受到冷水的刺激后，会导致体表血管收缩，回心血量增加，血压骤然升高。会导致血压波动，甚至血管痉挛。如果是已经患有心脑血管疾病的人，就有可能引起心肌梗死、脑出血等风险。
2、洗澡水不能过热：很多老年人喜欢“烫澡”，但洗澡水温过高也可能会发生危险。水温过高会使体表血管扩张，引起脑供血不足，发生短暂性脑缺血而晕倒，也就是俗称的“晕堂子”。晕倒容易摔伤，脑供血不足还有可能诱发脑梗死。
3、饱餐后不宜洗澡：人在饱餐之后，血液会集中在消化器官进行吸收营养。此时洗澡会使血液向体表和肌肉系统集中，从而导致心、脑等器官供血不足。
四、定期体检很重要
本文所讲的病例，虽然是浇冷水引起的心肌梗死，但实际上“病根”在于那位患者对自己的身体情况不了解。如果在那之前，他就知道自己有冠状动脉粥样硬化，那么他就不会做向自己身上浇冷水这么冒险的事了。
建议四十岁以上的人群，平时应该多重视健康的生活方式。而且每年应该做一次健康体检，看看自己的血压、血脂、血糖，查查自己的动脉有没有硬化。早发现问题早治疗，保护好自己的健康，就是保护自己家庭的幸福。
来源：药师华子
