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春运将至谨防流感传播 中西医防控皆有招

2018年01月29日 0:16 PDF版 分享转发

来势汹汹的终于有了渐弱趋势。但春运将至,人群流动大幅增加,人们常在车站、车厢等人流密集、不通风处,同时近期气候寒冷干燥,流感传播风险仍然不小,防护意识不能放松。

有基础病患者尤需注意预防流感

上午9点30分,朝阳发热门诊挤满了戴口罩的人群。在我国北方,通常每年的11月到次年的1月底为流感高发季,然而本次流感疫情尤为“猛烈”。朝阳医院发热门诊近一段时间来的就诊量超过了500人次/天,最高峰达到了553人次/天,约有七成左右发热患者是流感。而在其他年份的流感季,发热门诊日均就诊人数在300人上下。中国疾控中心的数据也显示,今冬流感活动强度和患病人数均高于近年同期水平。

虽然近期流感流感疫情下降,但春运将至,人群密集等因素会增加流感等呼吸道疾病的传播风险,应注意个人卫生和防护,必要时佩戴口罩。

北京朝阳医院发热门诊

北京朝阳医院感染科副主任宋淑璠刚刚接诊了一位发热的重症患者,是一位患有骨髓瘤的67岁老人,已经发热两天了。“现在看初步的检查结果是感染了流感病毒,是否合并了细菌还需要进一步确认。老人家刚刚做完化疗,抵抗力比较差,情况挺严重的。”宋淑璠拿着化验结果忧心忡忡地说。

进入流感高发季以来,发热门诊工作量大增,基本每天都处于加班状态,尤其是重症患者增多。据宋淑璠介绍,流感引发肺炎,进而合并呼吸衰竭、的重症患者比较多,有心血管病、等基础疾病的老年人一旦患有流感,容易出现并发症,这类患者要尤为注意防护。

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北京朝阳医院感染科副主任医师宋淑璠

对于有基础病的老人,预防流感的最好方式是在每年的九十月份,即流感季来临前接种流感疫苗【小编推荐:显微镜学家发表对四家疫苗公司的成分分析】。“从门诊的情况来看,人们对疫苗的了解普遍较少,而且存在很多误区。”宋淑璠说,很多学校会组织学生统一打,但同样是流感高危人群的老人,对流感疫苗却知之甚少,也不知去哪里打,应该进一步加大对流感疫苗的宣传力度。

那是不是打了流感疫苗,就“万事大吉”了呢?并不是这样。接种流感疫苗之后,约2周左右才会产生保护性抗体。如果在注射疫苗后就感染了流感病毒,此时体内尚未产生足够的抗体,仍有可能患流感。同时,流感病毒有许多变异种类,每年流行的病毒有所不同,一般都会覆盖新型H1N1、H3N2及乙型。每年世卫组织都会通过对流感的监测,发布预测流感病毒类型的疫苗方案,但如果预测有偏差,人们仍然有可能“中招”。

戴好口罩防护注意避免交叉感染

除了流感合并重症病人较多以外,反复感冒也是今冬流感季的一大特点。北京朝阳医院感染科李冉表示,流感病毒分不同的亚型,每一流感季会有一到两种亚型的病毒流行,感染了一种病毒痊愈后,会对该种病毒产生抗体,具有一定,短期内一般不会再患该种病毒的流感。但这次流感流行季的流感病毒比较复杂,有甲型H1N1、H3N2,乙型BV、BY等多种病毒同时流行,不同亚型间并没有交叉免疫力,病毒变异后,人群重新易感而反复发病。

北京朝阳医院感染科主治医师李冉

在李冉的诊室,一位女士患者被确认为感染了甲型H3N2流感病毒,与前几天来就诊的家人感染了同一型病毒。“这就是没做好防护、被家人感染的典型案例。”李冉说,流感病毒传染性很强,可通过空气飞沫传播,直接接触患者或者与受病毒污染的物品接触,也有被传染的可能

那么,是不是见到流感状的病人就应该躲得远远的?也未必。李冉提示,流感在病中的1—7天都有传染性,病初的2—3天病毒传播能力最强,病人退烧之后的传染性会降低很多,但如果仍然咳嗽、打喷嚏、流鼻涕,还是要戴口罩隔离,不但是为了保护他人不受感染,也是避免自身交叉感染。

测试流感病毒的试纸

“预防流感最重要的还是要注意少去人群密集地,戴口罩防护,流鼻涕、打喷嚏要注意更换口罩,勤洗手,多开窗通风等。其实这些常识很多人都知道,只是日常中没有认真做到。”李冉提醒。

退热起效快调节身体内因对抗流感

在一些人印象里,中医是个“慢郎中”,实际上,中医在解决发热等急症上见效很快。同日下午,记者来到北京中医医院急诊科,主任姚卫海表示,这次的流感季,多数患者起病后发热迅速,高烧难退,还有反复发热,在疾病后期咳嗽迁延等症状,急诊接诊的流感患者中,合并了基础疾病的老年人占有很大比例。针对本次流感流行季的发病特点,急诊科制备了散寒解热汤,提前煎好装袋,给急诊发热病人服用,对流感引起的发热恶寒、头身疼痛、心烦口渴、咳嗽咽痛等辨证属于外寒内热者效果明显。

“中医治疗流感的一大优势在于缓解症状比较快,如高热、周身乏力、食欲减退,以及伴随的咳嗽、腹胀等,中医都能很好地解决。”姚卫海说。

冬天人们穿衣厚重运动减少,尤其北方室内有暖气,较为干燥,饮食上又多食火锅等油腻、辛辣食物,体内容易形成燥热。“体内有积滞、食邪存在,外寒就容易入侵。因此,预防流感最好的方式就是注意日常饮食、起居,保持身体平和,才能抵挡外邪。”姚卫海表示,中医思维是整体辩证,着眼点在于病人身体本身,通过调节身体增强抗病能力,缓解症状,而不仅仅是针对病毒。

儿童流感发病高小儿推拿可有效退热缩短病程

儿童是流感的高危人群,在今冬流感高发季儿科就诊人数“爆满”。北京中医医院儿科主任李敏表示,儿童体质较弱,更易受到流感侵袭。“冬季原本就是呼吸道疾病高发季,除了流感外,还有普通感冒、支气管炎、肺炎等。从门诊情况来看,今年发热、流感的患儿确实比往年要多一些。今冬的流感情况属正常范围内,流感发病是有一定的波动规律的,每隔几年就有一个高发期,今冬恰好赶上流感高发。”李敏说,按照以往经验来看,流感一般到1月底势头减弱,同时学生放假放,交叉感染的机会减少,患病情况逐渐好转。

北京中医医院儿科门诊

中医理论认为,孩子的脏腑娇嫩,脾胃消化功能也较弱。李敏表示,现在的生活水平好,很多家长都会给孩子喂过多的高热量食物,造成孩子饮食积滞,进而生内热,更加容易招致病毒,导致很多流感患儿高烧不退,还常伴有恶心、、呕吐或腹泻等症状。因此,除了服用清热解表的药物外,还要调节身体内因,激发免疫力,祛邪外出。

李敏表示,中医治病的方法多种多样,包括内服药物以及外治法,除了最为常见的汤药之外,推拿也是常用于儿科的外治疗法,可以快速、有效地缓解小儿发热。

推拿与药物结合进行治疗,不仅孩子的症状能够得到很快缓解,而且身体恢复得也更快,既缩短了用药的时间也减少了用药剂量,相当于“少吃药”,降低了药物可能给孩子带来的副作用,这也是称小儿推拿为一种“绿色治疗”的原因。

儿科主治医师刘丰给患儿推拿按摩

据介绍,针对发热的孩子,首先要根据孩子的当下症状、舌脉象来辨证是风寒、风热还是兼具积食引发的,再有针对性地选择穴位、采用相应的推拿手法和力度。推拿按摩能退热的原理在于,可以帮助机体发汗,祛邪外出,缓解症状。同时推拿还能帮助清内热,调理肠胃。

“很多孩子发热除了外感病毒外,往往伴有肠胃积滞、消化不良,推拿能有效缓解肠胃不适。”李敏表示,推拿是一种综合治疗方式,可以清内热、解表邪、消积滞,对缓解症状、缩短病程比较有效。

来源:环球网

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