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加州一娃看病年花2100万 白卡全数埋单

2017年07月18日 1:14  PDF版 分享到微信

加州一名孩童,2014年达2100万元,由加州的医疗补助计划(Medi-Cal,也称)全数埋单。

这是由加州局(Dept of Health Care Services)局长坎特(Jennifer Kent)近期在脸书与推特上的PO文,坎特指出,近年来一名白卡病童每年使用加州医疗补助的费用,已达1500万元至2100万元,这类病患的开销极其昂贵。

然而,每月接近200万元的费用,合理吗?所谓加州医疗补助,是由与州出资,替1350万人,三分之一的加州居民提供保险。

根据州政府数据,白卡中最昂贵的1%,占该计划支出的23%,10%患者的开销占白卡总开销的63%。半数白卡持有者极少使用,他们的年花费只占7%。

白卡投保者中某些人因沉迷毒品或有心理健康状况,医疗费用高涨。

坎特说,加州健保局努力帮助健保高使用者,指导他们利用复健计划或行为健康治疗。然而,这些并不能降低每人医疗费用。

他说,使用高成本的白卡患者,往往患有严重遗传疾病,如囊肿纤维症(cystic fibrosis)、(hemophilia)、“杜显氏肌肉萎缩症”(Duchenne muscular dystrophy)等。

如血友病患者,因血液无法凝血,每天可能需多次进行输血。坎特说,血友病患者要求价值500万元血液,这些费用他们无法进行所谓的管理,因在医学上是必要的。爱阿华州一名血友病患者,今年上半年的健保开销已达1200万元。

美国血友病联合会政策和政府关系主任Katie Verb表示,治疗重症血友病患者,每年可能达100万元,但千万元,甚至2100万元,是前所未闻的。

这些情况,让加州官员更担心联邦参议院废止欧记健保。

共和党议员上月提出一项,大幅缩减医疗补助计划,联邦拨款缩减35%。加州官员估计,该提案将使白卡在2027年少收1150亿元联邦补助金。

参议院提案还将改变医疗补助计划资金来源。保守党健保专家Ed Haislmaier说,这一改变将可减少导致医疗成本上涨的诈欺和滥用,也给各州灵活性,阻止医疗上的浪费。然而专家则指出,新的提案可能挤压给加州白卡的补助。

来源:世界日报

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