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Italiano白宮同意財政支出提案繼續提供額外奧巴馬醫保補貼 以防止政府關門
為了避免聯邦政府在周六關門，美國總統特朗普再次逆轉競選時的表態。據美國時政新聞網站The Hill援引知情人士透露，白宮向國會民主黨人表態，將在財政支出提案中繼續支付一項重要的奧巴馬醫改補貼。
這一補貼稱為“分擔降低費用付款”（Cost-Sharing Reduction Payments, CSRs），是對收入在聯邦貧困線以上100%到250%——即年收入在1.2萬到3萬美元——低收入人群參加醫保的額外補貼。通過聯邦政府直接轉賬給醫保供應商的形式，將低收入人群的自付金額基本完全抵消。
據美國國會預算辦公室（CBO）預計，若取消這項補貼措施，將在2017財年為聯邦政府節省70億美元的開支，在2018財年節省100億美元，到2027財年可節省160億美元。為了不再提高財政赤字，美國國會共和黨人極力主張取消補貼，但民主黨人則擔心超過600萬美國人為此喪失醫保。
美國眾議院共和黨籍議長Paul Ryan周三早間表示，不會在財政支出提案中涉及此項補貼，而是應該由特朗普政府單獨通過行政令的方式解決，這同白宮稍後的口徑正好相反。據The Hill報道，國會民主黨已經同意了總值150億美元的額外軍事撥款，比特朗普的構想縮減了一半，但前提是必須在財政支出提案中涉及備受爭議的醫改補貼。
來自加州的民主黨眾議員Tony Cardenas表示，由於特朗普的態度變來變去，因此不相信他的任何口頭承諾和表態，必須書面寫下來才行。這增加了特朗普可能的“示好行徑”反而被民主黨曲解或懷疑的可能性。
無黨派非營利組織凱澤家庭基金會（Kaiser Family Foundation）的最新研究顯示，取消這項醫保補貼可能會令聯邦政府“賠錢”。因為參加奧巴馬醫改計劃的醫保供應商可能會因喪失補貼而退出市場平台，或大幅提高月付保險費來沖抵損失。
而奧巴馬醫改針對所有收入在聯邦貧困線以上100%到400%的人群，都提供基於月付保險費水平的基本醫保補貼。這項基本補貼同現在備受爭議的額外補貼不同，不需要國會每年在財政支出提案中批准，因此若供應商大幅提升醫保月費，那麼聯邦政府必須出更多的錢完成基本醫保補貼。
數據顯示，如果額外補貼取消，供應商最有可能將基準醫保月費提升19%。雖然聯邦政府將在2018年財年節省100億美元的額外補貼支出，但基本醫保補貼卻漲至123億美元，等於多付了23%的錢。而在2018到2027十個財年間，聯邦政府為此的凈支出將增長310億美元，等於是得不償失。
不過美國國會參議院民主黨領袖Schumer聲明表示，總統特朗普在奧巴馬醫保法支付方面的行動“偏正面”，白宮的行動讓政府撥款議案距離達成協議更加接近，似乎又將皮球踢回給國會共和黨，看他們能否接受特朗普的態度大反轉。
來源：華爾街見聞
