中藥——人蔘

【希望之聲2023年8月4日】(編輯:李文涵) 人蔘為五加科多年生草本植物人蔘的根,野生者名野山參,人工栽培者稱園參,主產於遼寧、吉林、黑龍江等省。一般栽培六七年後,在秋季莖葉將枯時採挖,去蘆頭,洗凈晒乾,稱為生曬參,經沸水浸燙后,浸糖汁中,取出晒乾稱糖參。蒸熟晒乾或烘乾的稱紅參,細根稱參須。
【處方用名】
野山參、園參、吉林參、高麗參、別直參、紅參、白參、糖參、人蔘。

【性味歸經】
甘、微苦,微溫。歸脾、肺經。
【功效主治】
本品味甘微苦,溫而不燥,為補虛扶正,大補元氣之要葯。能恢復元氣,鼓舞正氣,增強機體活動能力,既可用於急救危證,又可廣泛用於慢性衰弱性疾病。其入脾、肺二經,而長於益肺補脾之功。因氣旺可生津,氣足則益心,故又有生津止渴,安神定志之效。臨床視為治虛勞內傷第一要葯。凡一切氣血、津液不足之證,皆可用之。
1、大補元氣:用於氣虛欲脫之證。大凡吐瀉、大出血、以及一切疾病因出現元氣虛極所致的體虛欲脫,面色蒼白、氣短汗出,肢冷,脈微欲絕之證,皆可單用本品大量濃煎內服,若兼有汗出肢冷等亡陽現象者,可與附子同用,以益氣回陽。
2、補益脾胃:用於脾肺氣虛之證。脾氣虛之倦怠無力,食欲不振,脘腹痞滿,嘔吐泄瀉等證,常配白朮、茯苓、甘草同用。脾氣虛之呼吸短促、行動乏力,短氣喘咳,脈虛自汗等證,常配胡桃、蛤蚧等同用。

3、生津止渴:用於浸傷口渴及消渴證。若若熱病氣浸兩傷,身熱而渴,汗多,脈大無力,多與石膏、知母等同用。若熱傷陽陰,口渴多汗,氣虛脈弱者,可與麥冬、五味子同用。治消渴,常配伍生地、玄參、麥冬等養陰生津葯同用。
4、安神定志:用於氣血不足,心神不安之失眠多夢,驚悸健忘等證,常配當歸、龍眼肉、酸棗仁等養血安神葯同用。
此外,還可用於陽痿、血虛之證。腎虛陽痿可與溫補腎陽葯同用,血虛常配補血藥同用。對體虛外感或里實正虛之證,可與解表、攻里葯同用,以扶正祛邪。
【用量用法】
5~10克,宜文火另煎,將參汁兌入其他葯湯內飲服。研末吞服,每次1~2克,日2~3次。如挽救虛脫,當用大量(15~30克),煎汁分數次灌服。野山參功效最佳,園參作用較弱,生曬參適用於氣陰不足者,白參功同生曬參但作用弱,紅參性偏溫。適用於氣弱陽虛者。
【使用注意】
實證、熱證而正氣不虛者忌服。反藜蘆。一般不宜與五靈脂同用(十九畏)。服人蔘不宜喝茶與食蘿蔔,以免影響藥力。
【參考資料】
《神農本草經》:「主補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心益智。」
《本草綱目》:「治男婦一切虛證,發熱自汗,眩暈頭痛,反胃吐食,瘧疾,滑泄久痢,小便頻數淋離,勞倦內傷中風中暑,痿痹,血淋血崩,吐血嗽血下血,胎前產後諸病。」
《用藥法象》:人蔘甘溫,能補肺中之氣,肺氣旺,則四臟之氣皆旺,精自生而形自盛,肺主諸氣故也。」
《本草正義》:「古稱人蔘,今有遼參、高麗參、党參之別,形、色、性情、功效各有不同……,考其氣味主治,則《本經》釋其寒,而補無臟,安精神云云,皆似指遼參而言。《名醫別錄》則曰微溫,而療腸胃中冷,心腹鼓痛云云,皆似指高麗參而言。若雲皆即今之党參,則實不能具此力量。」
藥物成分:含多種三萜皂甙(為20-表原人蔘二醇、20-人蔘表原三醇等甙元的多糖甙)、人蔘酸(軟脂酸、硬脂酸、亞麻仁油酸等)、揮髮油(人蔘烯等)、甾醇(b-固甾醇、豆甾醇)、糖類、膽鹼、維生素B1、維生素B2、維生素C等。

藥理:對中樞神經有興奮作用,能縮短神經反射的潛伏期,加快神經衝動的傳導,加強大腦皮質的興奮過程和抑制過程,增強條件反射,提高分析機能和工作能力,減少疲勞。又能興奮垂體—腎上腺皮質功能,提高機體對有害刺激的抵抗力,提高動物對低溫或高溫的耐受力,有促性腺激素作用,能促進男女性腺機能,能增強心肌收縮力,作用特點與強心甙相似,少量人蔘能使末梢血管收縮、血壓輕度上升,大劑量則抑制心臟,並使血壓下降。能降低血糖,與胰島素有協同作用。又能調節膽固醇代謝,抑制高膽固醇血症發生。當已形成高膽固醇血症時,人蔘能使血膽固醇降低。可能是由於醛固酮分泌增加,從而促進鈉瀦留而使排尿減少。此外,還有抗過敏作用,並能興奮造血系統,使紅血球、血紅蛋白、白血球增多,並能加強白血球的吞噬作用。
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