武漢肺炎》神秘難解!成都女4次檢驗全陰性 肺泡取樣檢驗才確診
中國成都一名女子與丈夫參加聚餐后前後感染武漢肺炎。圖為中國民眾示意圖,與本文當事人無關。
中國武漢爆發的新型冠狀病毒引發的肺炎(COVID-19,下稱武漢肺炎)疫情爆發至今,這個新型冠狀病毒神祕難解,各國醫界學界仍在致力探索更多關於此病毒的相關資訊。除潛伏期眾說紛紜,部分確診病例檢測也有難度;今日,中國成都市衛健委指出,成都一名最新病例前後核酸檢測竟共測試5次,才被檢出確診。
綜合中媒報導,當事案例為49歲成都李姓女子,在1月26日與丈夫、友人聚餐後於30日返回成都,後來得知聚餐其中一人為確診病例,自此便與丈夫在家自主隔離;2月2日,李女丈夫經核酸測試后確診罹患武漢肺炎,隨後便被隔離治療。李女隨後也出現發熱癥狀,相關單位隨即以隔離觀察處置,期間給予2次核酸檢測,結果均為陰性。
觀察期間,李女再度發燒,至成都市第一人民醫院做胸部斷層掃瞄后發現有「雙肺下葉感染」狀況,經該院呼吸與危重症科、放射科、重症醫學科等組成「新冠(武漢肺炎)核心專家組」會診,透過流行病學、臨床表現、影像學檢查等檢驗方式將李女列為武漢肺炎疑似病例,納入隔離病房觀察。
李女當日再度發燒至38.7度,但未有呼吸道癥狀,在院期間又進行兩次檢測,結果仍為陰性;該小組再度會診,考慮到李女流行病學史及胸部斷層掃瞄結果符合典型病毒性肺炎癥狀,因此決議維持李女的隔離觀察。該院呼吸科最後對李女以纖維支氣管鏡進行肺泡灌洗取樣,送往成都市疾控中心檢測,在2月9日才確診為武漢肺炎病例。
針對此例,中國放射科醫生林偉表示,流感等病毒性肺炎其實斷層掃描檢查結果大同小異,但「不能僅憑一個檢查就進行判斷,需要綜合許多的臨床表現、實驗室數據,包括醫生的一些經驗來綜合判斷」。
據高雄榮民總醫院資料介紹,支氣管肺泡灌洗(BAL)透過纖維支氣管鏡向支氣管肺泡注入生理食鹽水,以抽吸方式收集肺泡表面液體,以此檢查細胞成份和可溶性物質,多用於相關疾病臨床診斷、研究病因等方面。
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來源:自由時報


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