愛爾蘭時報:義大利醫生告誡如何避免重蹈義大利覆轍
來源: 博談網 作者: Greta Pritivera 編譯: 周潔
2020年3月1日,在義大利威尼斯,冠狀病毒的傳播導致遊客數量下降之後,人們看到了一條空運河(路透社)
(博談網記者周潔編譯)本文譯自《愛爾蘭時報》3月14日刊登的報道。身處抗疫前線的義大利醫療專家們說,其他國家目前「比我們滯后10到15天」。只有採取嚴格的措施,我們才能避免「災難」的發生。
讓Pierluigi Viale教授頭疼的並不是每天得在醫院工作12到14個小時,而是他無法儘力幫助每一個人。他是義大利博洛尼亞(Bologna)Sant’Orsola-Malpighi綜合診所的傳染病主管。他說:「我從事這項工作四十年來,從未經歷過說『救他』,『不救他』。我們的標準做法是為所有需要的人插管。現在,我們不得不選擇誰最有可能活下來。」
幾天前,Viale決定不把一名感染了武漢肺炎病毒並患有其他疾病的85歲患者轉入重症監護病房(ICU)。回想起來,這讓Viale感到痛苦。「他可能挺不住,但我們甚至無法試一試(搶救),因為沒有病床,我們必須分配(已有的)資源。這讓我痛苦死了。」
幾小時后,這名老人去世了。
2月21日,在米蘭附近的科多諾(Codogno)開始出現疫情。一名38歲的病患因嚴重的間質性肺炎住院。這是義大利第一個已知的武漢肺炎病毒感染病例。那一天出現了17例感染。一周后,義大利上升到252例。現在,這個數字已超過1.2萬例,目前尚不清楚何時達到頂峰。
米蘭省的全科醫生Marisa Marzella眼見自己的工作量增加了五倍。「每天有100多人給我打電話,而在此疫情之前,我每天大約接到20個電話。」
Marzella是這個醫療鏈中的第一環。這一環每周7天,每天24小時開通,是該系統的重要組成部分,指導人們如何獲得適當的醫治。她的工作是防止真的不需要去醫院的人上醫院去。「我有幾名患有武漢肺炎病毒的患者,其中兩名入院。」
在這種緊急狀態下,設備嚴重短缺,包括口罩、防護服,尤其是呼吸機:「可用的口罩數量不足」,倫巴第地區衛生部長Giulio Gallera說。「我們想要在重症監護病房中增加500個床位,但只有在民防部門設法弄到500台呼吸機的情況下才能做到。」
越來越多的人感染,越來越多的人死亡,越來越多地方關門。3月11日,義大利總理Giuseppe Conte收緊了限制性措施:除了關閉學校、電影院、博物館和教堂,取消足球比賽和其他活動,鼓勵遠程辦公和留在家中,現在延申到關閉所有商店、酒吧和餐館。
只有超市、藥店、報攤和其他一些商家才能運營,並且它們都必須遵守嚴格的規定。義大利總理Conte說:「如果我們都尊重這些措施,我們將更快地擺脫這種緊急狀態。」「我們國家需要6000萬義大利人的責任和犧牲。我們今天必須保持距離,以便明天能彼此更溫暖的擁抱,一起更快的奔跑。」
2月份,當義大利人看到在遙遠的中國,一些城市關閉了商店和學校時,就象是看一個與他們無關的遙遠的故事。人們繼續上班、旅行、喝開胃酒。
他們增加了一些洗手的次數。在一個半月的時間里,他們得到了深刻的教訓——該病毒無情的傳播,似乎勢不可擋,關閉一切是目前能阻止其傳播的「藥方」。
「呆在家裡。我們快要崩潰了,我們的醫療系統處於崩潰的邊緣」,米蘭一家醫院的心臟病專家告訴《愛爾蘭時報》。這位剛剛輪班12小時的醫生要求保持匿名,因為他們沒有被授權對新聞界講話。「這是一場戰爭……我工作的醫院現在主要用於武漢肺炎病毒病例。我們已經改建了整個病房,以容納被感染的患者。幾乎所有專科醫生都已被調動起來應急。急診室總是滿的。病床的需求在不斷增加。」
與公眾的看法相反,這種疾病不僅是老年人的疾病,Viale說。「當然,老年人口的發病率更高,但年輕人群也並非不會感染。在我們的重症監護室中就有一些。」Viale說。這些數字不言自明:5.6%的武漢肺炎病毒患者年齡在30至39歲之間;10.7%是40至49歲;17.4%是50至59歲;17.7%是60至69歲;21.4%是70至79歲;80歲以上的人佔18.4%。
Viale還指出,與此同時,醫院還得應對腫瘤、心臟病發作、中風、事故和腿部骨折等情況。「由於醫院狀況如此混亂,我們很難顧及其他。」
受到該病毒打擊最嚴重的是倫巴第、艾米利亞?羅馬涅(Emilia Romagna)和威尼托(Veneto),但它們也是義大利擁有最佳醫療保健系統、最富有的地區。麻醉師Giuseppe Sofi說:「如果該病毒以同樣的方式向南方傳播,那將是一場災難。」
Viale描述了在義大利北部住院患者的情況:「他們很害怕,他們感到身體非常難受,覺得窒息。我們在盡一切努力幫助這些人康復,但我們還沒有多少應對的辦法。如果我們希望每個人都有機會得到更好的救治,如果我們希望避免不得不讓醫生選擇救誰,那麼每個人都必須遵守規則。」
與《愛爾蘭時報》交談的那名心臟病專家也對那些不遵守規則的人以及太遲才推出這些限制性措施的人感到憤怒。「如果人們要花那麼長的時間才知道我們不是在開玩笑,那是政客的錯。他們輕視了10天前的情況。他們說:『這是一種嚴重的流感,僅此而已。』我希望邀請他們到醫院的病房來,看著那些無法呼吸的患者驚恐的眼睛。」
義大利Vita-Salute San Raffaele大學微生物學、病毒學教授Roberto Burioni說,其他國家「比我們滯后10至15天」。「如果他們採取與我們相同的(限制性)措施,他們將能夠控制疫情蔓延,並避免我們正在遭受的災難。」
Emanuela Celant是現已隔離的眾多人之一。她在臉書上發文稱「我的名字叫Emanuela,今年42歲,現在我要進行預防性隔離,我和7歲的兒子和76歲的母親在家裡關了15天。
」我丈夫正在重症監護室,自2月24日以來因冠狀病毒而插管,我父親正在重症監護室,因冠狀病毒也已插管。我有責任讓您了解這不是在開玩笑:該病毒會影響任何人。」
(譯文有刪節)
原文鏈接:
Coronavirus: Italian doctors on how Ireland can avoid disaster
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https://www.irishtimes.com/news/world/coronavirus-italian-doctors-on-how…


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