用這個方法,算算看你離中風還有多遠

用這個方法,算算看你離還有多遠(圖片: pixabay)

2019年12月4日】(編輯:慧明)腦卒中(又稱中風),是一種急性腦疾病,包括缺血性腦卒中(腦梗死)和出血性腦卒中(),已成為威脅人們健康的「頭號殺手」。

我們都知道,健康的血管通常光滑而富有彈性,如果血管因為種種因素髮生了損傷,血管內膜不再「光滑」,那便會導致血小板等物質在損傷處堆積,長此以往也就形成了血凝塊,同時造成血管的狹窄。

如果血凝塊脫落,隨著血液流動,便會形成「栓子」,如果隨著血流到達心臟或者大腦,堵塞了某一根血管,這便造成了「心梗」或者「腦梗」。

血凝塊脫落,隨著血液流動,便會形成「栓子」(圖片: pixabay)

其實,對於部分患者來說,腦卒中的概率是可以被合理的方法計算出來的。用這個方法,算出你離還有多遠

01、 悄無聲息的頸動脈狹窄

計算腦卒中發生的概率,判斷患者離中風的距離,主要從兩個方面入手。

1、可以通過測算頸動脈血流速度來算出離中風的距離。

2、 可以通過測算頸動脈斑塊的面積變化,來評估出腦卒中的發生風險。

發生在頸動脈的狹窄通常比其他血管的狹窄更加危險。頸動脈是向腦部供血的重要血管,如果這根血管出現了問題,便可能直接危及生命。

頸動脈狹窄常常具有隱匿性,可能並不會有明顯的癥狀,有研究數據顯示,85%的患者頸動脈堵塞時沒有明顯癥狀。

當一根頸動脈出現了狹窄,側循環可能會代償一部分供血,再加上對側血管的供血,總供血量仍能滿足相關臟器所需,這便不會出現明顯的不適癥狀。一旦斑塊脫落,便有可能直接造成腦卒中,從毫無癥狀到腦卒中可能只是一步之遙。

從毫無癥狀到腦卒中可能只是一步之遙。(圖片: pixabay)

02 、頸動脈斑塊脫落的預警信號

有研究數據顯示:頸動脈斑塊脫落導致的腦卒中約佔全部腦卒中患者40%,如果能提前通過檢查發現頸動脈狹窄並進行針對性的治療,發生腦卒中的風險將大大降低。

如果未能及時發現,在斑塊脫落引起腦卒中的時候,須警惕以下三個典型癥狀。

典型的缺血性腦卒中的早期癥狀有三點,醫學上稱為TIA(短暫性腦缺血發作),這一時期患者腦內尚無無明顯梗死灶,如果及時送醫、積極治療,患者多半預后較好。

1、言語表達障礙

患者可能突然變得不愛說話,或者表達不清。

2、半身肢體無力

患者可能拿不起筷子,手腳無力。

3、黑蒙

會出現眼前突然蒙了一層黑窗帘的情況,幾秒鐘后緩解。

除了上述典型的腦梗癥狀,還有一些看似非典型的癥狀,也是缺血性腦卒中的前兆:

1、情緒低落,不愛搭理人,心事重重

頸動脈斑塊狹窄到一定程度,會導致整個大腦半球供血不足,從而出現這些癥狀。

情緒低落,不愛搭理人,心事重重(圖片: pixabay)

2、開車不走直線不會使用手機

出現不走直線的癥狀時代表頸動脈可能已經有至少70%以上的狹窄。

3 、算出你離腦卒中有多遠

缺血性腦卒中看似防不勝防,但是如果定期開展針對性的檢查,及時、詳細地觀察自己的健康狀況與相關的重要指標,發生缺血性腦卒中的風險是可以通過科學的方式「算」出來的。

用這個方法,算出你離腦中風還有多遠

1、算年度變化

60歲以上的人,每年應做一次頸動脈超聲檢查。

如果檢查報告提示存在頸動脈狹窄,那就要格外注意報告中的兩個數值:50%與70%。

1、如果狹窄程度在50%以下,患者暫時還是安全的;

2、如果出現了70%以上的頸動脈狹窄,那麼患者的處境非常危險。

斑塊變化測卒中率

如果已經出現70%以上的狹窄,首先要進行內科的保守治療,控制危險因素,然後要定期複查。複查的時候,斑塊就會出現三種情況,每一種情況都預示著你離腦中風的距離有多遠。

如果已經出現70%以上的狹窄,首先要進行內科的保守治療(圖片: Jerry Lai/ Flickr )

1、斑塊縮小了,狹窄程度減輕,那麼卒中率為0;

2、經過一年的治療與生活干預,斑塊沒有發生變化,那麼患者一年內缺血性腦卒中的發生率為1.1%;

3、如果斑塊的狀況有所進展,那麼患者的卒中發生率會增加到2%。同時須注意,頸動脈狹窄每增加10%,卒中的風險度增加18%。

血流速度測算狹窄率

就是通過血流速度測狹窄率,它排除了很多人為因素,測出來的狹窄率更準確。

1、正常人的血流速度為80~100厘米/秒。

2、如果血流速度為125厘米/秒,說明頸動脈狹窄50%。

3、如果速度為230厘米/秒,說明頸動脈狹窄70%。

4、如果血流速度為40厘米/秒,則說明頸動脈已經接近閉塞,患者的處境十分危險。

算面積變化

通過頸動脈超聲,還可以測量出頸動脈斑塊的大小。當斑塊的面積越大,患者發生腦卒中的風險也就越高。

1、如果超聲檢查結果提示斑塊面積小於40平方毫米,發生腦卒中的風險在1%以下。

2、如果發現斑塊面積在40~80平方毫米之間,患者發生腦卒中的風險接近2%。

3、如果患者的頸動脈斑塊面積超過80平方毫米,那麼卒中發生率將陡然增加為4.6%。

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