美醫療政策專家:新冠病毒疫情恐令「全民醫保」國不堪重負

【希望之聲2020年2月10日】(希望之聲記者張莉莉綜合編譯)2月10日(周一),太平洋研究院醫療保健政策部總裁派普斯(Sally C. Pipes)在《福克斯》新聞發表評論文章,表示隨著新型冠狀病毒疫情在全球爆發,採用「全民醫保」這種單一醫療保健政策的國家的醫療系統可能會不堪重負。
派普斯說,隨著新冠病毒在全世界傳播,美國衛生及公共服務部長阿扎爾(Alex Azar)1月31日宣布美國進入公共衛生緊急狀態。據中共官方報導,武漢病毒目前已導致全球900人死亡,其中包括1月初在中國第一批發布疫情的8位「吹哨人」之一李文亮醫生。但據各國專家估算,實際死亡人數,僅中國武漢一地,就可能高達3萬人。
據報道,目前在美國已經發現12例新冠病毒疫情病例。美國健康官員表示,雖然該病毒已經傳播到了美國,但美國人不用太過擔心。然而,派普斯表示,包括英國和加拿大在內的使用單一醫療保健政策的國家很可能因為該疫情令其醫保系統不堪重負。她談到,「事實上,無論是2003年的薩斯,還是每年的流感季,還是目前的新冠病毒肺炎,這些傳染性疾病的爆發早已令這些國家的醫保系統十分掙扎。」
派普斯分析,造成這種困境的原因是這些國家由政府經營的「全民醫保」型系統缺乏足夠的醫務人員、醫院床位和其它資源來滿足國民的醫療需要。如果這些國家爆發傳染病,他們的醫療系統可能因無法應對而處於崩潰的邊緣。她說,尤其是此次發源於中國武漢的新冠病毒肺炎,其傳播強度不亞於17年前的薩斯。
派普斯認為,要控制新冠病毒這類烈性傳染病,需要醫生、醫院以及公共衛生官員們的高效而緊密的合作。而一旦一個國家的醫生及醫院床位無法應對病情,該國就會陷入困境。
派普斯拿加拿大安大略省來舉例子。根據CBC所做的調查分析顯示,2019年上半年,安大略省大約有近一半的急診醫院已經100%滿員;該省大約有四分之一的普通醫院平均達到100%甚至更大的飽和度。據CBC上個月的報導,「安大略省的醫院的超負荷現象十分常見。目前許多醫院在高峰時段因病人過多,不得不每天都將病床安放在走廊上或會議室內。」
對此派普斯分析,這些醫院如果在疫情中遇上需要隔離的病患,那幾乎就無法承受。「如果將感染新冠病毒的病人安置在走廊上,醫院無數病患和醫護人員都可能被感染。」她拿2003年薩斯爆發在加拿大和美國的情況做了對比:當時在安大略省,大約有375人感染薩斯,其中44人死亡;而在美國,只有27人感染薩斯,1人死亡。
根據加拿大政府關於薩斯疫情的最終報告,有72%的患者是在安大略省的醫療機構中感染薩斯,其中有45%的患者是醫護人員。該報告已經明確指出加拿大的公共衛生和緊急基礎設施不足是導致該結果的主因。另一個相關報告也明確指出「加拿大的醫療系統缺乏足夠的資源,既缺乏專業經驗,也無法履行基本職責」。
派普斯也提到英國的醫療體系。她說,每年英國的國家健康服務部(NHS)都對治療流感季的患者感到力不從心。「一些英國媒體甚至將流感季稱為『冬季危機』。」據報道,2018年至2019年的冬季,大約25%的病人需要在主要的急救部門等待4小時以上才能得到治療。當年,那些醫療部門人滿為患,大約有11%的救護車在醫院外面的等候時間超過30分鐘。
2018年1月,因為英國的流感等季節性疾病猛增,NHS推遲了約5.5萬個手術。一位英國中部的醫生對此感到很遺憾,他描繪當時的情況就像身處第三世界國家,「有些病人等待長達12個小時才能見到醫生,還有些病人在走廊里接受治療。」另一位醫生還將當時在倫敦醫院看到的場景比做「戰地醫院」。
派普斯最後總結到,加拿大和英國的醫療保健系統經歷的困難已經證實,單一由政府買單的醫療系統完全無力對抗流行病的爆發。她呼籲,美國絕不能步這些國家的後塵,「讓我們一起來抵制『全民醫保』。」
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