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RSS/FEED訂閱Science：量體溫等機場檢測基本沒啥用，75％新冠患者從中國入境沒檢測出來
為了疫情防控，可以說，我們採取了世界上最嚴厲的防控措施。現在，無論是進出小區還是超市,菜市場都必須量體溫，更不用說火車站/機場了。
很多國家已經在機場實行測量體溫等入境安檢，但這些措施真的有用嗎？可以找出患者，阻止新冠病毒的傳播嗎？
今日，國際頂刊Science發表題為Why airport screening won』t stop the spread of coronavirus為什麼機場安檢不能阻止冠狀病毒的傳播的文章，文章稱，根據現在的情況和114 篇文獻及2 個最新研究表明：機場量體溫等安檢措施很少能發現感染者，並不能阻止新冠病毒的傳播，對疫情的發展影響並不大。歐洲CDC研究人員得出結論：感染了COVID-19，並從中國受感染城市出發的旅客中，有75%的感染者都沒檢查出來。
過去兩個月出過國的基本都會在機場被檢測人員拿體溫槍對準額頭測體溫，同時觀察你是否有咳嗽或者呼吸困難等癥狀。現在，很多國家/地區都在監控COVID-19疑似患者進出機場；有些還要求填寫健康聲明。（有些只是簡單地禁止或隔離最近處於疫情爆發地區的人）
出入境檢查看起來可能會讓人放心，但是，之前的經驗表明，現場檢測人員其實極少能發現感染人員。
就在上周，8名在義大利同一餐廳工作的中國患者，順利從義大利坐飛機抵達上海，就沒有被發現。其實，即使檢測人員發現了偶發病例，也幾乎對疫情的爆發沒有什麼實質影響。
香港大學的流行病學家本·考林（Ben Cowling）表示：「最後你會發現，那些用來發現被感染的旅客的措施，阻止不了疫情的流行，只能延緩。」他說
雖然作用不大，但政府通常還是會進行檢測，以表明政府正在採取措施。
有研究人員說，其實作用還是有的。
在登機之前對旅客進行檢測可以讓那些已經患病的旅客擔心檢測出來不敢來機場，從而阻止傳播。另外，入境篩查也是一個收集聯繫方式的機會，如果發現確實有乘客感染，這些聯繫方式的用處就體現出來了。
機場檢測等措施，
阻止不了疫情的發生，只能延緩
從義大利返回中國的8人就是一個戲劇性的例子
就在本周，負責美國冠狀病毒應對的美國副總統邁克·彭斯（Mike Pence）承諾對義大利和韓國直飛美國的航班進行「 100％篩查」。據央視報道，中國國家移民局官員劉海濤在3月1日在北京舉行的新聞發布會上說，中國昨天只報告了143例新病例，「將與國際合作，對相關疫區進行出入境檢查」 。
到目前為止，尚不清楚在全球範圍內在機場檢測到COVID-19病例的具體數量。
《紐西蘭先驅報》 報道，紐西蘭人檢測出了一例，並阻止了其登上從中國武漢出發的撤離航班。2月2日，美國開始對過去14天之內去過中國的美國公民進行入境檢查。（在此期間到過中國的外國人都不能進入中國。）根據美國CDC2月24日數據：截至2月23日，共檢查了46,016 名旅客；只有一個測試為陽性並被隔離治療。很明顯，檢測並沒能阻止該病毒在美國的傳播，據美國CDC的數據，截至今天上午，美國已有99例確診病例，另外還有49例是從武漢和日本橫濱的鑽石公主號游輪遣返的。
感染者其實有多種方式鑽空子來應付檢測。
熱掃描儀和手持式溫度計其實並不完美。最大的缺點就是測量的皮膚溫度可能不準。根據歐盟衛生計劃，這些設備會 產生假陽性和假陰性。（檢測出發燒的旅行者通常會再二次檢查，檢測口腔，耳朵或腋窩來確認體溫。）
乘客還可以吃退燒藥，或者隱瞞病史和去過的地方來逃避檢測。
最重要的是，由於COVID-19 的癥狀並不明顯，很多患者並不發熱或者咳嗽，平均潛伏期長到2-14 天，甚至還有很多無癥狀患者，很多患者自己都不知道自己已被感染。
自1月下旬以來，浦東已經規定，用「非接觸式熱成像」掃描所有乘客來檢查是否發燒；還要求乘客在抵達時報告其健康狀況。
2月27日至29日，在義大利同一餐廳工作8位中國人，從義大利坐飛機抵達上海浦東國際機場，並沒被發現，就是一個戲劇性的例子。對此，與上海接壤的浙江麗水市衛健委發布了簡短的公告。
事後證明，這8位患者撒了謊，現在來看，8人分批次從浦東機場返回青田，幾乎可以說明防疫工作是完全失守的。
根據官方通報：老闆娘王玉某申報的回國的原因是，義大利北部疫情嚴重，餐廳生意較差，但事實是，她自己2月16日，就出現了新冠肺炎的癥狀。這8人逃出義大利行為，事實上已經構成了一個高危的國際傳播案例。
官方信息的時間線：
2月16日，老闆娘王玉紅出現咳嗽，頭疼，腹瀉等癥狀。
2月26日-27日，老闆娘7人，在義大利貝加莫餐廳-米蘭―俄羅斯―上海浦東，2月28日7人包車進入青田。2月28日剩餘1人從義大利起飛，2月29日，德國―上海浦東。2月29日一人包車進入青田。
最終，這些旨在檢測患者旅客採取的措施，只會延緩當地的疫情，阻止不了疫情的發生。
香港大學Ben Cowling
114 篇文獻和2份最新報告表明：
入境檢測幾乎發現不了感染者，對疫情的發展影響微乎其微
有75%的新冠患者從中國疫情城市入境，沒檢查出來
過去的經驗也不能給人以信心。
在《國際環境研究與公共衛生雜誌》（International Journal of Environmental Research and Public Health ）的2019年綜述中，研究人員研究了過去15 年中發表的114 篇關於傳染病篩查的科學論文和報告，大多數數據都涉及埃博拉病毒（一種嚴重的病毒性疾病，潛伏期2天-3周）。
文獻地址：https://www.mdpi.com/1660-4601/16/23/4638.
該報告發現，2014年8月至2016年1月期間，在幾內亞、賴比瑞亞和獅子山等都曾爆發過嚴重的埃博拉疫情的國家，登機前篩查的30 萬名乘客中，沒有發現一例埃博拉病例。但事實上，因為還沒有出現癥狀，有四名感染者者乘客通過了出口檢查。
色薩利大學的克里斯托斯·哈吉奇斯托杜多（Christos Hadjichristodoulou）和瓦爾瓦拉·穆圖托里（Varvara Mouchtouri）及其同事撰寫的這篇論文說，這些措施還是有作用的，在登機之前對旅客進行檢測會讓那些已經患病的旅客擔心檢測出來不敢來機場，從而阻止傳播。
再看看另外一些國家和地區：台灣，新加坡，澳大利亞，和加拿大。
2002-03爆發了SARS，這四個地區都進行了嚴格機場檢測，但都沒有攔截到任何病人，而這四個國家或地區都有SARS病例。
2014年–埃博拉疫情爆發后，他們都在機場詢問來訪旅客的癥狀和可能與患者接觸的情況，並檢查是否發燒。但都沒發現一個患者。但事實上，有兩名感染無癥狀的旅客通過了入境檢查，其中一名在美國，另一名在英國。
報告還指出，中國和日本在2009年H1N1流感大流行期間實施了廣泛的入境篩查計劃，但研究發現，篩查僅捕獲了實際感染該病毒的人的一小部分，而且兩國反而都有重大爆發。
Hadjichristodoulou和Mouchtouri告訴Science雜誌，入境篩查根本發現不了已經感染的旅客 。最後你會發現，患有嚴重傳染病的旅行者都在醫院，診所和醫生辦公室，而不是在機場被抓住。
但是，檢測的成本卻很高。
Hadjichristodoulou和Mouchtouri說，SARS時期，加拿大在進入篩查上估計花費了570萬美元，澳大利亞在2009年為每例H1N1病例花費了50,000美元。
雖然每種傳染病不一樣，但他們都認為檢測COVID-19能比檢測SARS或H1N1流感更有效。考林說，這不太可能對疫情產生重大影響。
最近的兩項建模研究也對篩選提出了質疑。
歐洲疾病預防控制中心 (European Centre for Disease Prevention and Control)的研究人員得出結論：在感染了COVID-19 ，並從中國受感染城市出發的旅客中，有75% 的患者都沒檢查出來。
倫敦衛生與熱帶醫學學院(London School of Hygiene & Tropical Medicine)的一個小組進行的一項研究得出結論：出入境篩查「不太可能阻止已被感染的旅客進入新的國家或地區，他們可能在那裡播下本地傳播的種子。」
對於仍然實施入境檢測的國家，世界衛生組織強調，不能僅僅是舉起溫度計槍，應該從量體溫、看癥狀和以及和乘客溝通高危旅行史開始。有癥狀的旅客應進行進一步的醫學檢測，已經確診的病例應該及時隔離和治療。
充分利用過去幾周收集的已經通過檢測的和有關患者行蹤的數據信息，這些將有助於追蹤他們的聯繫方式。崑山杜克大學的流行病學家本傑明·安德森（Benjamin Anderson）說，還應向旅客提供疫情防護知識，以提高他們對疾病的認識，並鼓勵他們保持良好的個人衛生。
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來源： 科研醬 科研大匠
