天氣越來越熱! 幼兒「3大癥狀」要當心熱傷害

【希望之聲2020年5月27日】(編輯:郭強)天氣越來越悶熱,家長可得當心小朋友受不了!氣溫只要超過36度,就會開始有病患因為熱傷害送醫急救。包括中暑、熱暈厥、熱痙攣、缺水性中熱衰竭等等,尤其要特別小心熱中暑,若體溫超過40度就可能引發休克,嚴重的話死亡率高達八成。

根據統計,熱傷害是兒童夏日活動時常出現的急症,輕者可能導致昏厥、疲勞、肌肉痙攣,而嚴重的熱傷害(中暑)更可能造成休克、肝、腎功能受損、腦病變甚至死亡。家長有3大熱傷害的癥狀絕對要懂。
匯流新聞引用台大醫院急診醫學部主治醫師朱彥儒觀點強調,家長和兒童的照顧者都應該認識容易造成熱傷害的原因,採取適當的預防措施,萬一發生熱傷害,更要能夠早期發現,早期送醫,以避免嚴重的傷害發生。
什麼是熱傷害?一旦身體產生過量的熱或者身體散熱的能力下降,導致體溫持續上升而影響正常的生理功能,就會產生熱傷害。
朱彥儒說,熱傷害的發生,往往是多因素的結果,包括高溫潮濕的環境,會使皮膚排汗散熱的效率下降;在太陽直接照射下,熱傷害的機會也會增加,且濕熱的夏季,即使是在悶熱的夜晚長時間運動,仍有可能發生熱傷害。如果又是年齡較小、有慢性疾病者也較容易導致嚴重的傷害。

另外,運動造成的熱傷害,則與運動的強度和持續時間有關,特別是兒童及青少年參与競賽活動時,很容易忽略高溫和脫水產生的不適癥狀,忽略適時休息和補充水分,進而造成熱傷害。
朱彥儒指出,熱傷害的癥狀有3,一是熱壓力,當身體剛開始無法把產生的熱有效的散發到環境中,兒童通常只會表現出疲倦、活動力減退,體溫仍未高於38℃,稱為熱壓力(Heat stress);接著當兒童出現大量流汗、口渴、噁心嘔吐、輕微的意識混亂、昏厥或是感覺快要昏倒,體溫上升至超過38℃,但仍低於40℃,稱為熱衰竭(Heat exhaustion)。
一旦出現停止流汗、臉頰發紅、皮膚乾燥和嚴重的意識不清或混亂甚至昏迷,體溫通常大於40℃,便是中暑(Heat stroke)了。

預防熱傷害,朱彥儒建建議,應避免包覆過多的衣物,通常嬰兒只需穿著與成人感到舒適相同厚度的衣物,最多再外加一層包巾;避免於中午外出,外出時使用適當的遮陽棚或遮陽帽;且不論時間長短,不要在無人看護下將嬰兒留在車內,因為室溫22度下,車內溫度可在30分鐘內上升至致命程度,即使打開車窗也不一定能減緩車內溫度上升。
兒童及青少年運動時應每30分鐘需休息並補充水分,激烈運動每 15 分鐘休息補充水分,並避免於中午時間戶外運動。
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