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RSS/FEED訂閱研究：貧血的人，患痴呆症的可能性高5倍
【希望之聲2021年1月2日】（編輯：郭強）貧血可能會顯著增加患阿爾茨海默症和其他認知症的風險。與沒有貧血的人相比，貧血的人患認知症的可能性高5倍。
貧血是老年人的一種常見疾病，特徵是血紅蛋白水平低。血紅蛋白是紅細胞的攜氧成分。貧血可能會顯著增加患阿爾茨海默症和其他認知症的風險。在美國，65歲以上的人中大約有10%患有貧血。在許多國家，貧血率甚至更高，這可能對全世界未來阿爾茨海默病的發病率產生重要影響。
貧血的程度劃分
首先以缺鐵性貧血程度不同劃分所表現癥狀：
輕度貧血：血紅蛋白90-130克/升，一般無明顯癥狀。
中度貧血：血紅蛋白60-90克/升，病人自覺乏力、頭暈，活動后加重。有心慌、氣短、心跳加快癥狀。
重度貧血：血紅蛋白30-60克/升，病人經常容易疲倦、體力減退、四肢乏力。體力活動后心慌、氣短明顯，心跳增快，時間久了還可能出現心臟增大。
極重度貧血：血紅蛋白低於30克/升，除上述不適癥狀外，還因心臟負擔加重，引起心臟擴大。可能發生貧血性心臟病，嚴重時可發生心力衰竭。
貧血與阿爾茨海默症的研究
一項研究發表在《神經學》雜誌上，研究人員對沒有認知症的12305名男性和女性進行了研究。在接下來的12年中，他們中有1520人患上了認知症，其中有1194人被診斷為阿爾茨海默病。研究人員發現，與沒有貧血的人相比，貧血的人患認知症的可能性高41%。在745名貧血患者中，有128人患有認知症，而在11560名沒有貧血的人中，有1392人患上了認知症。
這項研究並沒有證明貧血可能是阿爾茨海默症或其他認知症的原因，只是發現兩者之間有聯繫。將來的研究將探討血紅蛋白水平是否可以作為阿爾茨海默症的生物標誌物。領導研究的Ikram博士說：「需要更多的研究來確定，血紅蛋白水平是否在增加的風險中起直接作用。或者這些關聯是否可以通過其他血管或代謝變化來解釋。」
2017年底發表的韓國科學家的研究更加令人心驚。這項研究的數據來自韓國的國家健康篩查資料庫，研究人員調查了37900名參与者四年的健康史。該研究第一次發現嚴重貧血(血紅蛋白<8g/dl)患者的認知症發病率比無貧血者高五倍。
貧血與認知症關聯的機制還沒有完全建立起來。其中一些假說包括：與貧血相關的慢性腦缺氧可能通過加速澱粉樣蛋白Aβ的積累而加速認知功能的下降；貧血與白質壓力和大腦皮層萎縮有關；腦缺鐵可能通過干擾依賴鐵的酶而影響其神經遞質代謝和功能；例如維生素B12（葉酸）缺乏是認知症的危險因素，其基礎可能是改變同型半胱氨酸和乙酰膽鹼的代謝。
該研究還顯示貧血嚴重程度和認知症風險有正向相關關係。輕度至中度貧血患者通過補償反應(如血管擴張以維持腦血流量)對供氧的影響可能小於重度貧血，後者可能超過補償閾值。貧血與認知功能下降的關係進一步表明，貧血可能是認知症的危險因素，而不是基於另一個共同的原因造成的。
這項研究還發現抑鬱癥狀在貧血患者中甚為普遍。抑鬱癥狀反過來可能是貧血和認知症共同的風險因素。食慾喪失造成營養不良會導致貧血，而食慾喪失又是一種重要的抑鬱癥狀。
目前尚不清楚及時治療貧血是否有助於預防認知症發病。但是貧血通常是容易治療的。特別是在低收入和中等收入國家，大多數貧血是由於營養不足(鐵或維生素B12)，可以通過補充營養來治療。慢性疾病引起的貧血可通過治療加以糾正(例如，補充促紅細胞生成素治療慢性腎臟疾病)。通過治療貧血來降低患認知症的風險是值得嘗試的。
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