【希望之聲2021年4月4日】（編輯：郭強）33歲的林女士今年被偏頭痛的毛病折騰壞了。「只要一疼起來，就好像有人用鐵鎚在腦袋裡搞裝修，讓我只想撞牆。」為了揪出病因，林女士四處求醫，在醫生了解了她的病史后，沒有進行頭顱檢查，反而讓她查查心臟，這讓她一頭霧水。

偏頭痛是一種常見的、容易反覆發作的頭痛疾患，其具體的疼痛部位以額前頭部最為常見，包括額頭及兩邊太陽穴的位置。很多人認為，偏頭痛即為單側頭痛，但其實臨床有好多患者是兩邊一起痛。除了令人難以忍受的頭痛外，偏頭痛患者還可能伴有噁心嘔吐、流淚、視覺模糊、頭暈等癥狀。

出現偏頭痛，問題可能出在以下4個方面：家族遺傳；大腦血管異常收縮，或有一些炎性物質；大腦內出現異常放電；位於心髒的卵圓孔未閉。約60%的偏頭痛患者是由於卵圓孔未閉造成的。

其實，我們的卵圓孔天生都是沒有閉合的狀態，它是位於心臟左右心房之間的一個「洞」。由於胎兒在母親肚子里不能自主呼吸，所以會通過卵圓孔使血液從右心房流入左心房，完成血液循環。大多數孩子長到3歲左右，這個卵圓孔就會閉合。

如果卵圓孔沒有順利閉合，那麼當患者在高原遊走、高空飛行，甚至是用力排便、劇烈咳嗽時，都會由於體內外壓力的改變，導致外周靜脈里沒有經過肺循環（沒有實現氧和及濾過）的血液進入左心房，再供給全身。當這樣的血液經過大腦時，就會造成大腦缺氧，而沒有濾過的血液中含有的某些不良物質還會刺激大腦造成異常放電，引發頭痛。除此之外，卵圓孔未閉也是很多人出現中風、睡眠呼吸暫停、高血壓等疾病的原因。

這類由卵圓孔未閉導致的偏頭痛，可以通過手術對卵圓孔進行封堵，達到不用再服藥止痛的目的。對於做不了手術、需要長期服藥的偏頭痛患者來說，吃藥也是有技巧的。

1.止痛藥一定要在剛剛開始疼痛時就及時服用。不要等到痛到已經無法忍受時再吃藥，這個時候的控制效果可能並不好，反而可能因為控制不好藥物劑量造成不良反應。服用時，患者可先吃點小餅乾等食物，以減小對胃的刺激。服用后要注意避光休息，有助於將疼痛控制在可承受範圍內。

2.如果患者偏頭痛發作頻繁，每個月疼痛至少有2~4次以上，就要考慮進行預防性用藥。一般包括抗抑鬱、抗焦慮、抗癲癇、調節神經遞質類的藥物。

此外，偏頭痛還有很多其他的緩解辦法，比如使用物理儀器、針灸、按摩等。最重要也是最佳的治療方式，還是改善生活方式：平時要注意避免各種刺激性誘因，如抽煙喝酒、喝咖啡、嗜辣以及大喜大悲、熬夜勞累等。

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原文鏈接：六成偏頭痛病根在心臟