【希望之聲2021年8月27日】（編輯：郭強）
高血壓合併糖尿病患者屬心血管風險高危/很高危人群，心血管疾病是糖尿病患者首要死亡原因。糖尿病患者血壓越高，心血管死亡風險越高。
高血壓合併糖尿病患者心血管死亡風險是普通人群的7倍， 全因死亡風險是普通人群的3.5倍。與僅單個疾病比較，高血壓合併糖尿病顯著增加大血管併發症發生率！
權威指南推薦： 高血壓合併糖尿病患者的血壓目標是<65歲: <130/80 mmHg(>120/70mmHg) ≥65歲: <140/90 mmHg (考慮個性化的血壓目標) ！收縮壓每下降10mmHg，全因死亡風險下降13%，心血管疾病風險下降11%。UKPDS研究，任意血壓降低都有可能降低併發症風險，強化降壓至<130/80mmHg可顯著降低大血管併發症！
降壓達標獲益諸多，然而現實是，我國糖尿病患者血壓達標率不足1/3，高達81.5%高血壓患者使用單葯治療未有效控制血壓。高血壓機制複雜，糖尿病患者通常也需多種藥物聯合治療才能降壓達標！
由於糖尿病患者易存在夜間血壓升高，可在24h動態血壓評估的基礎上指導及調整藥物使用，必要時可考慮睡前服藥。優選長效製劑有效平穩控制24h血壓 ( 包括夜間血壓與晨峰血壓 )，以減少血壓晝夜波動，預防心腦血管病事件發生。2018歐洲高血壓指南推薦，高血壓合併糖尿病患者起始ARB+CCB 聯合治療，其中復方單片製劑尤為推薦！
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原文鏈接：高血壓撞上糖尿病，血壓管理何去何從？