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寶寶安靜好睡不鬧?慎防「先天性甲狀腺低下」

2021年09月21日 15:19 PDF版 分享轉發

嬰兒睡覺(Piqsels)

睡覺(Piqsels)

2021年9月20日】(編輯:郭強)新生兒寶寶很乖、很好睡,幾乎不會哭鬧要奶喝,爸媽先別太高興,應該要注意是否有先天性低下的癥狀。

甲狀腺(圖片:Public Domain)
甲狀腺(Public Domain)

先天性甲狀腺低下的寶寶可能會有突出的大舌頭、臉部浮腫、呼吸沙啞有痰聲、缺乏社交性的微笑或臉部表情、嗜睡,因此會被誤以為很乖;不吵著要喝奶其實是食欲不振、餵食困難、腹脹

此外,還可能有后囟門較大、黃疸持續很久不退、臍或甲狀腺外觀腫大,嚴重者還會導致心臟、神經系統的問題。

自由時報報道,因為母親的甲狀腺素可以從胎盤傳給嬰兒,所以先天性甲狀腺低下的嬰兒,出生時不一定會有癥狀,大約3到6個月內,就會影響以及生長,而出現癥狀。

如果母親本身患有免疫相關的甲狀腺疾病,自體抗體也可能經由胎盤傳給寶寶,而影響胎兒的甲狀腺分泌。

癥狀初期不明顯 須仔細觀察

甲狀腺低下的癥狀初期並不是很明顯,需要仔細觀察寶寶餵食、精神以及肌肉張力,如有疑問,應跟討論,來判斷是否需要進一步檢查。

嬰兒時期如果甲狀腺素不足的話,會產生嚴重的後遺症,包括智商變低,肌肉張力問題而影響大動作發展、語言遲緩、骨骼成長緩慢而影響生長及身高等。

孩子(pexels)
要仔細觀察寶寶精神以及肌肉張力(pexels)

如果沒有治療的話,更會發展成嚴重的智能不足及生長遲緩。相對的,兩歲以後才發生的甲狀腺不足症,對於兒童的腦部發育及生長發展,影響就比較小。

公費篩檢 有篩檢促甲狀腺素

如果出生頭幾周就能早期治療的話,通常長大可以跟正常兒童一樣,預后相當好。正因為如此,台灣的公費新生兒篩檢,有針對寶寶的促甲狀腺素做篩檢,但是受限於影響甲狀腺分泌的原因太多,無法檢測出所有有問題的嬰兒,這就要靠細心的家長與兒科醫師共同努力,早期發現寶寶的異狀,給他們未來一個彩色的人生。

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