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美國發布最新「致癌物清單」:它新增為「明確致癌物」

2022年04月01日 19:33 PDF版 分享轉發
幽門螺桿菌(Pixnio)
(Pixnio)

【希望之聲2022年4月1日】(編輯:郭強)近日,衛生及公共服務部發布了最新版——第15版報告,新增了8種物。其中幽門螺桿菌慢性感染被列為明確致癌物,三氧化二銻被列為合理懷疑的致癌物,對於他們,你了解多少呢?

新增8種致癌物

幽門螺桿菌 (圖片:User:KGH /WikimediaCommons,CC BY-SA 3.0)
幽門螺桿菌 ( User:KGH /Wikimedia Commons)

1.幽門螺桿菌慢性感染被列為明確致癌物

近年來,一系列的研究表明,幽門螺桿菌感染會顯著增加風險,同時人們找到了幽門螺桿菌誘發胃癌的多種機制。

2.三氧化二銻被列為合理懷疑的致癌物

三氧化二銻是一種無機化合物,被廣泛應用於塑料、紡織品及其他化工產品,用作阻燃劑。製造三氧化二銻的工人可能會在工作中長期接觸該物質,同時劣質傢具或地毯中可能也會釋放該物質,長期接觸可能誘導癌症的發生。

3.6 種自來水消毒后的鹵代乙酸副產物

自來水在生產過程中需要用大量的氯基消毒劑,可能會與水中的一些化合物反應生成鹵代乙酸,這一物質具有致畸、致癌副作用。此次報告新增的鹵代乙酸主要有 6 個,溴氯乙酸(BCA)、溴二氯乙酸(BDCA)、氯二溴乙酸(CDBA)、二溴乙酸(DBA)、二氯乙酸(DCA)、三溴乙酸(TBA)。

不過,近年來自來水消毒技術以及過濾等技術的進步,可以顯著降低水中鹵代乙酸含量,目前各個國家也有標準限制自來水中鹵代乙酸的含量,可以放心使用。

胃病(圖片:pixabay)
幽門螺旋桿菌是和胃癌的主要致病因素(pixabay)

幽門螺旋桿菌

已成為胃癌「隱形殺手」

世衛組織2020年統計的數據顯示,我國新發胃癌病例和死亡病例佔全球的比例分別為43.9%和48.6%。換言之,我國的胃癌新發和死亡病例均佔到了全球的一半左右。且約80%的胃癌患者發現時即處於進展期乃至晚期。

更可怕的是,在這些胃癌患者中,有90%的患者存在幽門螺旋桿菌感染。

根據《HP感染率與不同環境因素相關性的調查研究》報道,幽門螺旋桿菌(Hp)是人類最常見的慢性細菌感染,是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍和胃癌的主要致病因素。為此,如何實現早篩早診早治成為一大關鍵。

HP篩查是胃癌防控的關鍵

近年來,中國大陸胃癌患者數量在逐漸增多,而Hp與胃癌已被證實有密不可分的關係,根除Hp可以降低胃癌風險,且越早根除就能使患者越早獲益。

Hp篩查治療是早癌篩查及胃癌防控的重要組成部分,對公眾進行幽門螺桿菌的科普教育、篩查,特別是對於當下職場年輕人遠期胃癌發生風險的降低,有著重要的意義。

胃鏡檢查(圖片:PhotoAC)
胃鏡檢查(PhotoAC)

哪些人應該做早期胃癌篩查

數據顯示,近5年來,19~35歲人群胃癌發病率比30年前翻了一番,35歲以下年輕人患胃癌比例佔總數的6%~11%,且惡性程度較高,生存期更短,多數患者存活期不超過6個月。

因此,35歲以上、有幽門螺桿菌感染、胃癌患者一級親屬、有不良生活習慣及胃炎、胃潰瘍以及做過胃部手術的等具有癌前疾病的患者,應儘早做早期胃癌篩查。以便及時治療,進一步制定其防治胃癌的策略。

需要注意的是,常規體檢中的幽門螺桿菌檢測,只是對高風險人群進行初篩的一種方式,不能確診胃癌。

Hp一人陽性,全家檢查

Hp經口感染,Hp陽性的人是唯一傳染源。國內共餐制以及家庭人員的密切接觸,很容易相互傳染。因此,Hp一人陽性,全家14歲以上的成年人即使沒有癥狀,仍要篩查Hp。

但高齡患者、14歲以下兒童或有其他嚴重疾病者,不主張篩查Hp、根除Hp。但對於這些人,家庭內部要做好防護工作,比如分餐制、碗筷消毒。

需要提醒的是,中國大陸10歲以下兒童幽門螺旋桿菌感染率高達40%~60%。由於年紀小發育不成熟,孩子胃內環境跟成年人有很大差別,幽門螺桿菌在孩子的胃裡也更容易定植繁衍,所以,家長們千萬別再把食物咀嚼后餵給孩子了,也最好不要直接親吻孩子的嘴巴。唾液中的幽門螺桿菌就可能增加孩子感染的風險。

防止Hp再感染

每兩年複查一次

Hp根除后再感染率並不高。研究顯示:大陸Hp再感染率在5%以下,但累積10年會有70%以上的人再感染。因此,需要每兩年複查一次。

為防止Hp再感染必須把好「病從口入」這一關。預防請做好以下幾條:

1.減少外出就餐,必須外出就餐時要選擇衛生條件好的餐館。

2.不喝生水,不吃生食。

3.提倡分餐,使用公筷。

4.停止親吻和互相餵食,這極易傳播Hp,除非情侶、夫妻共同根除了Hp。

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原文鏈接:美國發布最新「致癌物清單」:它新增為「明確致癌物」

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