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RSS/FEED訂閱別忽視:這個癥狀是腦中風的前兆
來源: 丁香醫生 作者: 庄時利和 
中風，即腦卒中，是腦血管方面的意外，主要包括腦出血和腦梗塞兩大類。
無論中外，無論男女，無論職業，中風是整個人類面臨的巨大健康威脅。
中國每年新發中風病人200 萬，死亡率在所有疾病中排第2 位。
中風還是中國第一大致殘性疾病，只有不到20%的患者可以獲得基本痊癒。
而在中風之前，很多人可能會經歷一次小中風。
小中風是給患者的一個警鈴，卻被很多人給忽略了。只有重視小中風，才可以避免機體受到更大的傷害。
小中風是什麼？
小中風，學名叫做短暫性腦缺血發作（TIA）。它的癥狀類似中風，可以表現為：
?臉、口角歪斜，咧嘴變得困難；
?雙臂或單臂沒有力氣，或感覺麻木；
?口齒不清；
?視野缺損；
?意識模糊、頭暈，失去平衡等。
但是，這些癥狀持續時間很短，一般只有幾分鐘到幾十分鐘，然後就恢復了。
如果忽然出現了以上狀況，要留心是TIA 發作。即使恢復了，也務必儘快去醫院檢查治療。
小中風是中風的前兆？
由於大腦血運的恢復，癥狀大都會很快完全消失。但這也是TIA 往往被人忽視的最重要原因。
要強調的是，大約有三分之一的TIA 患者最終會發展成中風，而有4%～20%的患者會在TIA 發作之後的三個月內出現中風。
可以通過下面的方法，簡單預測一下TIA 后的中風概率：
年齡大於60 歲，加1 分；
血壓大於140/90 mm Hg，加1 分；
一側肢體無力，加2 分；
語言障礙但沒有肢體無力，加1 分；
TIA 持續時間10～59 分鐘，加1 分；
TIA 持續時間大於60 分鐘，加2 分；
有糖尿病，加1 分。
低風險：0～3 分；中風險：4～5 分；高風險：5 分以上。
對於高風險患者來說，2 天之內就有8%～10%的概率會出現中風！
所以，TIA 發生后，一定要儘快開始預防性的治療，盡量降低發生中風致死致殘的風險。
小中風發作了怎麼辦？
如果自己或周邊的人出現了上面提到的癥狀，別猶豫，先撥打急救電話。
如果有視野缺損、眩暈或者走路不穩的情況，最好待在原地坐下，不要輕易走動，防止跌倒或碰撞。
到達醫院之後，醫生在問診后可能會進行一系列檢查，包括頭部CT 或磁共振、腦血管造影、心臟彩超和頸椎動脈彩超等。
所以，如果因為一側手臂無力去醫院，醫生卻開了頭部CT，不要以為醫生是在過度檢查。
怎麼預防？
對於出現過TIA 的患者來說，最重要的是防止以後出現中風。
中風和TIA 歸根到底都是腦血管方面的病變，因此降低血管高危因素，對於防止TIA 患者發展為中風尤為關鍵。以下是醫生們的一些建議。
?戒煙及控制體重。
?控制血糖、血壓和血脂。
?控制房顫等基礎疾病。
房顫（心房顫動）發生時，心房內的血液淤積並可能產生血栓，而脫落的血栓流動到腦血管就有可能產生中風。
房顫患者的中風概率比普通人高5～10 倍。
但可以通過規範的預防血小板聚集、抗凝等治療有效減少TIA 及中風的概率。
總結一下：
應該把小中風看做是中風的提前警示。
儘管它能在短時間內完全恢復，但一定不能不管不顧。
一定要去醫院讓醫生進行檢查，及時做好預防措施。只有這樣，才能避免受到更大的傷害。
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本文經由上海市長海醫院老年病科醫師王士博審核
