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侯镇安
论医疗水平，香港在世界中，虽然仍然是名列前茅，但并不代表香港的医疗质素好，也不代表香港的医疗服务好，更加不代表香港的医疗事故会较少，因为有医术不等於有医德，有医德也不等於有良好管治，更加不等於病人的权益得到保护，更加不等於病人的安全得到保障！尤其是香港的现有医疗服务，绝大部分都是由「医院管理局」提供，偏偏最管理不善和最官僚的，就是「医院管理局」！
医院管理局（Hospital Authority），简称医管局（HA），是根据《医院管理局条例》於1990年在香港成立的法定机构，负责管理香港公立医院及诊所，执行香港政府的公共医疗政策。值得注意的是，当年港英政府成立「医院管理局」的目的，是把大部份政府医护转为医管局雇员，「医护公务员」非公务员化，把政府医生和政府护士的人数降至最低，从而节省开支，善用资源，以回应「新自由主义」的冲击和「大市场小政府」的洪流，并非为了改善医疗服务！
今日，「医院管理局」由内部多个委员会组织而成，向香港政府卫生当局负责。现时医管局管辖43间公立医院和医疗机构、49间专科门诊和73间普通科门诊，共有三万张病床，八万名雇员，但护士不足三万人，医生仅有六千，每年开支约七百亿港元。
1990年医院管理局提供的所有医疗服务，都有三个不良特徵，就是：轮候时间很长、留医时间很短、问诊时间更短！而最为医生和护士诟病的，就是工作量大、工时长、休息时间少！由於「医院管理局」独家向全港市民提供近乎免费的医疗服务，市民也不敢要求太多，也不敢要求太高，就算有不满，也不会随便投诉，医管局对自己提供的服务非常自满，只顾进一步削减开支，不顾进一步改善服务。因此，若有医疗事故（其实不少），必先「臭屎密冚」，休想「开诚布公」；结果，医疗事故不但没有减少，而且意外频生，越来越多医疗事故，小则开错药，大则遗下异物於病人体内，都常有发生！
最糟糕的是，护士犯错，有「护士管理局（ Nursing Council ）」惩处，医生犯错，有「医务委员会（Medical Council）」惩处，管理高层犯错，却冇王管，没有人被惩处！结果，管理高层犯错的後果，往往较护士犯错和医生犯错的後果严重得多，影响亦更深远！以下就是一个活生生的例子：
小市民、公屋居民周先生，与妻子和子女一家四口，本来跟大部份香港家庭没有分别，健康、正常和快乐！
然而，好景不常，女儿周天瑜於2018年3岁时，不幸确诊患上「横纹肌肉瘤（第四期）」，是癌症，随即於玛丽医院接受化疗及电疗；惟肿瘤一年後（2019）复发，天瑜被转送至儿童医院接受纾缓性化疗，当时情况并不乐观，医生更着家人作最坏打算。但是，2020年，医生为天瑜照磁力共振时，发现癌症肿瘤缩小至可接受手术移除，遂安排天瑜於2020年5月20日（武汉肺炎开始爆发接近半年）到玛丽医院接受肿瘤切除手术；原本手术进行顺利，但途中周先生收到院方消息，指周天瑜的心跳一度停顿，腹部膨胀，需要为她进行紧急开腹手术。经抢救後，虽然天瑜恢复呼吸和心跳，但却变成植物人，令周先生一家晴天霹雳。
手术後，天瑜在「玛丽医院 深切治疗部」留医超过一年，并於2021年5月31日被转往「大口环根德公爵夫人医院」继续康复治疗，但仍然全身瘫痪，仍然需要依靠呼吸机维持生命，精神科医生评估天瑜的情况属严重智障（SMI or SMH）。现时，天瑜父母每周轮流探望女儿一次，在短短一小时内为天瑜活动手脚，及与她谈话。天瑜至今已卧床18个月，周先生哽咽道：「当然希望她能康复，但是理性上知道，她这辈子都只会是这样的时候，如果你告诉我她短期内会离开，可能这并不是最坏的结局，因为她现在这样躺在床上，真是生不如死。」
事故至今十八个月，最令人气愤的，是「医院管理局」一直想隐瞒真相，推卸责任；不诚实，欠透明！医院起初谎称天瑜心脏突然停顿，原因不明，可能是天瑜患有隐性心脏病，同时医院已经尽力抢救，可惜未能完全康复，深表歉意！望家人见谅！幸好天瑜父母不甘心，誓要查出真相，周父契而不舍，经过半年来的多番追问，终於发现这次意外是人为医疗事故，是「儿童医院」和「玛丽医院」因在手术前沟通出现问题，导致天瑜在手术期间延迟输血，以致出事。
根据周父所知，原本天瑜的手术需要「特别血」，但因两间医院的系统资料不一，故手术当日「玛丽医院」并没有为女儿准备「特别血」，在医护人员联络中央血库後，花了48分钟才为天瑜输第一包血。院方其後卸责，表示未能确立延迟输血和天瑜心跳停顿两者有直接关系，只承认情况并不理想，就此向周先生一家诚恳致歉。然而，周先生认为院方的解释是推卸责任。
天瑜手术出事後，天瑜父母皆没办法全职工作，只能靠综援和政府津贴维持生计；两人亦因而患上抑郁症，另外患有自闭症的八岁儿子，情绪也大受影响。虽然如此，周父仍然认为必须要为女儿发声，否则，类似事件只会再继续发生，必定会再有香港人受害，所以他为女儿开设了Facebook专页，希望更多市民关注事件，专页写着：最想佢（女儿天瑜）做完手术开开心心生活，但我谂呢世都没机会，目前最大的心愿是希望替女儿讨回公道（免得再有人受害）。
讨回公道只是刚刚开始，幸好关心天瑜的人越来越多，媒体报导也有不少，单是YouTube，已经最少有以下七条短片的报道：
一）天瑜医疗失误手术後变植物人，父母痛心欲绝大控诉。（https://youtu.be/nmAiwMwqkiw）
二）天瑜疑因延迟输血而成植物人。（https://youtu.be/jKj0Myjvaws）
三）天瑜因医疗事故成为植物人，父母决不放弃。（https://youtu.be/BZAqKFphe4U）
四）医院竟成了救人障碍？（https://youtu.be/CRHDI_tRZ3M）
五）天瑜历尽生关死劫，成为植物人是否涉及医疗事故？（https://youtu.be/4bFD2BWQe6s）
六）惨！患癌天瑜因医疗事故变植物人！（https://youtu.be/4sfG08k-GYg）
七）6岁女孩患末期癌症却因医疗事故惨变植物人！（https://youtu.be/sRmxnrhGzIU）
除了为女儿开设了Facebook专页，天瑜父母还接受了多个媒体的采访和报导，周父亦已向政府申请了「法律援助」，计划循法律途径向「医院管理局」索偿。很明显，今次天瑜的医疗事故，不是医生的错，也不是护士的错，是管理高层的疏忽，是管理高层的错，理应有人自动出来承担责任，而不是要受害人索偿，要受害人告上法庭，「医院管理局」才站出来认错和承担责任；否则，类似事件只会再继续发生，必定会再有香港人受害；所以，笔者绝对支持天瑜父母向「医院管理局」索偿，好让「医院管理局」得到教训，自我反省和警惕，从而赋予「医院管理局」改革的动力，加强危机意识，造福人群。天瑜父母，加油！香港人，加油！谢谢！
自由撰稿人、香港市民兼选民：侯镇安
2021.1.12
（本文为公开信，并无版权，欢迎自由转载和广传，谢谢。）
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来源：北京之春
