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【希望之声2023年5月26日】（编辑：赵子馨） 现如今随着生活工作压力的增大，患有痛症的人群似乎也越来越多，很多医院都设有疼痛科，最近有位朋友突然出现头痛状态，而且很厉害，究竟什么原因以及如何面对呢，为此笔者查阅了一些资料和专家的说法，一起来了解。
头痛原因不同 应对方式不同
据医生们讲，头痛有很多种，头痛的原因不同，类型也不同。据说台湾大约每100个人就有9个会有头痛困扰。北医附医神经内科蔡睿苹表示，引起头痛原因很多，但事实上大脑没有痛觉神经，长出脑瘤不一定会痛。除非压迫到血管、侵犯到脑膜、刺激到颅神经、脑压上升等，才有可能引起头痛。那么排除脑肿瘤的情况，从中医角度是怎么说的呢~
中医认为，一般头痛主要分为二大类：外感头痛和内伤头痛。外感头痛类似于感冒引起的头痛，内伤头痛则是内在疾病导致的。
1.外感头痛：又可以分为风寒、风热两种。
- 风寒头痛：是受到寒气侵扰。比如冬天吹到寒风，夏天冷气太强，而导致寒气侵袭头部获身体而引发头痛。如果开始时头痛并不严重，可能伴随打喷嚏、流鼻水、稍微发烧（约37.5℃）、身体酸痛等症状。当喉咙不痛时，心医堂中医诊所院长吴国斌医师建议，使用家里厨房常备的三种食材：葱、姜、豆豉，就可以解决这个症状。
中医的方法是：葱白的部分切碎使用+3片老姜+20克淡豆豉（可把买来的带有盐的豆豉泡水去掉盐分），3种食材用两碗水煮沸10分钟，分2碗放至微温时喝掉。体质虚弱的人，可以再加3～4枚红枣，可以增加身体能量的糖分。姜则是可以把身体的能量从肠胃带开，达到体表，帮助人体发汗。
吴国斌医师讲，这三种食材对付风寒感冒的效果非常好，一般最多煮2次，风寒感冒头痛症状就消失了。
- 风热头痛：风热头痛在夏季容易发生。有的人会感到头昏脑胀。
中医治疗风热头痛的关键是发散头上的闷热。如可用菊花煮水+几片薄荷叶，可令头目清爽。
2.内伤头痛：往往由自身内在疾病引起，如高血压、鼻窦炎等。
- 高血压：一般血压太高，肝阳上亢，血液会往头部冲，就可能颈项僵硬头痛。另外经常熬夜，睡不好觉、使得肝火比较旺盛，也可能引起高血压而头痛。
对于气血比较亢奋，胀在头部导致的头痛。中医通常的做法是要亢奋的气血降下来。吴国斌医师建议用泡脚方式来缓解。
吴国斌医师解释说：“原理很简单，透过泡温水加热，使脚部的血管扩张，头部的血液就会被往下引。”泡脚不仅可以稳定血压，还能够帮助睡眠。在睡前1小时用39℃~40℃的温水泡脚15~20分钟，就可放松身体和足部，人也睡比较安稳，头痛也会缓解许多。
- 鼻窦炎：鼻窦发炎时，也会导致局部肿胀、粘液增加，鼻窦内呈负压状态，从而引起头痛，多伴有鼻塞、耳朵胀满感、睡眠质量差、打鼾等不适。中医认为，不仅如此，这种头痛还会沿着膀胱经，从眉头牵引到头顶、后脑，以至脖子都会僵硬。医生们建议，这类的头痛，要先治疗鼻窦炎。
吴国斌医师说，中医的治疗是可以透过服用活血化瘀的药物把鼻子畅通，让鼻甲循环变好，就可以慢慢改善。而无需手术。可以配合针灸，针刺鼻翼两侧的鼻通穴。比较严重的人，还可以加针攒竹穴、印堂穴，或是鼻尖放血。额窦疼痛的话，在攒竹穴放血，可以快速缓解症状。
在家没有办法针灸，也可以自行按揉这些穴位，揉完后鼻子更容易畅通。
3.其它
除了外感头痛和内伤头痛二大类外，还有：
- 压力性头痛
还有一种类型的头痛，压力性头痛也是最常见的，往往感到颈部肌肉僵硬、肩部酸痛，且头部两侧有被压迫、隐隐作痛的感觉，有时牵连后颈部、前额，甚至整个头部都有隐痛感，仿佛戴了顶沈重的帽子般，紧张时或晚上睡眠时加重。也会因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。
头痛发作时，中医建议：可按压颈部背后的脊椎两侧的风池穴和天柱穴(用两只拇指同时施压)缓解头颈部的疼痛；每天散步或运动约半小时左右可帮助调节放松身体，缓解精神压力；当觉得情绪变得紧张，肌肉紧绷时，可试着做深呼吸，或闭目养神。
也可以按压脚的外侧，外踝尖前下方的丘墟穴。按左脚的丘墟穴，能止右边的头痛；按右脚丘墟穴，能止左边的头痛。
还可以通过梳头刺激头部的经络与穴道，最好是用原木梳由前发际到后发际的方向，梳头的中间和侧边。侧边容易头痛，或听力差、耳鸣的人，特别要常常梳侧边。常梳就会觉得头目清爽，也能改善头痛。
- 颈椎错位
还有人是因外伤引起的头痛，比如跌倒、车祸撞到头部产生的瘀伤，可能引起头痛。
中医吴国斌医师表示，颈椎错位引起头痛、头晕症状是很多人忽视的重点，因为西医的脑部、颈椎检查是正常的。而从临床诊断经验上讲，颈椎只有一点歪斜，X光、电脑断层（CT）、核磁共振（MRI）等检查手段不一定能显示出来。事实上，依据吴医师的临床经验，长期偏头痛的人，八成以上都有颈椎错位的问题。尤其是颈椎第1、2椎的错位，会压迫从颈部进入脑部的血管，形成血液循环障碍。此外，它还会压迫神经束，导致不正常的讯号传达到脑部，引起头痛。
所以，治疗头痛的一大关键，其实在于颈椎的调理。
有一位患者，头痛了7年，每天下午两三点就会发作，痛到天旋地转、眼冒金星，吃止痛药几乎没效果。吴医师帮他做了颈椎检查，发现他有颈椎错位问题，透过把脉发现他的气都卡在头上。
在把他的颈椎调回去之后，患者顿时觉得头痛好了七成。再度把脉也发现脉象平和许多。而且调完颈椎之后，他非常冰冷的手脚瞬间也温暖起来。整整7年的头痛在看诊完的3天后都痊愈了。
- 三叉神经痛
有一种让人辗转难眠、痛不欲生的严重疼痛–三叉神经痛。西方医学将疼痛程度分为十个级别，三叉神经痛属于9～10级，三叉神经痛被称为「天下第一痛」。而三叉神经痛常常与牙痛混淆，很容易被误诊。据吴医师讲，它的他的一个病人，整排牙齿几乎都被拔光了，牙痛还是没有好，后来才诊断是三叉神经痛。
西医对于三叉神经痛的治疗通常是采取2个手段：吃药、手术。中医也有治疗三叉神经痛的办法。通过在耳朵放血、耳穴贴压刺激等方法，可以有效缓解三叉神经痛。
中医吴国斌医师根据他的临床经验发现，很多三叉神经痛患者的颈部都非常僵硬，三叉神经痛的关键病因，除了继发性的原因以外，多数还是颈椎引起的问题。因此，吴医师建议，学会自我调理颈椎是最好的方法。
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