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Italiano补药之长——黄芪
【希望之声2023年10月13日】（编辑：李文涵） 中药品种众多，黄芪是最为常用的药物之一，为医家、病家所喜。其应用历史悠久，疗效卓着，更被李时珍称为“补药之长”，应用极其广泛。
色黄卫气喻长寿
黄芪古时写作“黄耆”，《本草纲目》解释为：“耆，长也。黄耆色黄，为补药之长，故名。”“黄”指出了黄芪的颜色，“耆”则高度概括其补益、补虚、延缓人体衰老之能。此外，黄芪另有百本、独椹、戴椹、王孙等别称，这些别名均与其生长形态有关。
黄芪之所以被古人认为是“补药之长”，源于其生长环境和生长特性：质量上乘的黄芪生长于内蒙古、甘肃、宁夏等地。这些地区干旱缺水、日夜温差大、光照充足，使黄芪茎高大直立、枝叶茂盛，得水泽之精，从而拥有显着的甘温补气、延缓衰老功效。
补益脾肺功效多
黄芪性微温味甘，归肺、脾经，可升可降，可表可里，具有显着的补气功效，且通过其补气而能升阳举陷、固表止汗、利水消肿、活血养血、生津止渴。可用于以下几个方面。
脾气不足的病证
黄芪色黄属土，归于脾经，具有十分显着的补益脾气功效。
1、补中益气。治疗脾气不足引起的食欲不振、四肢倦怠、面色苍白、形体消瘦等病证，配伍、单用都有效，且一般用量较大，以炙黄芪为好。
2、升阳举陷。用于脾气不足而导致清阳不升出现的眩晕，脾气不足、固摄无权引起的内脏下垂如胃下垂、肾下垂等。黄芪不但补益脾气作用强大，且能补气升阳、补气固摄，是治疗清阳不升、中气下陷病症的要药，常配伍柴胡、开麻等升提药，一般用量较大，如补中益气汤。
肺气不足的病证
黄芪归于肺经，甘温补气，具有显着的补益肺气作用，肺气不足的多种病证皆可应用。
1、益肺固表止汗。肺气不足，卫外不固则易受外邪而出现外感；肺气不足、汗孔开阖失常，则出现自汗、多汗。黄芪归于肺经，能补益肺气、固表止汗，是治疗体虚外感、自汗、多汗的要药，常配伍防风、白术，如玉屏风散。
2、益肺止咳平喘。主要用于肺气不足、肺肾两虚、肺脾气虚的慢性咳喘，表现为久咳久喘、动则喘息、呼多吸少，多见于慢性支气管炎、慢阻肺、肺大疱、肺气肿等疾病。
气虚水肿
气虚则推动无力，水液不能及时运行、排出体外而引起水肿。黄芪能益气以利水消肿，是治疗气虚水肿的常用药，可配伍茯苓、防己等，常见于慢性肾炎等多种肾性水肿。
血分病证
中医有“气为血之师”之说，意为气能生血、行血、摄血，保证足量血液在血脉中正常运行。气虚则生血不足而引起血虚，通过补气能促使血液生成，黄芪是补气生血最为重要的药物，常配伍当归，且黄芪的用量是当归的5倍，如当归补血汤。
同样，气虚则推动乏力，血行不畅易引起瘀血，如中风后遗症常常表现为气虚血瘀。因此，在治疗上通过补气益促使血液运行，以补气活血化瘀，常配伍当归、川芎、赤芍等，如补阳还五汤。
消渴
气虚则不能生成津液、促使津液流动，就会出现水肿或口渴为主要表现的病证，如消渴。黄芪通过补气作用，既能生津又能行津，还能升津，是治疗消渴的要药。现代研究也证明，黄芪具有显着的降血糖作用。
疮痈久溃不收口
有些外科、皮肤科患者，局部疮痈溃烂、久不收口，原因在于体质虚弱、气血不足。治疗上，除消疮排脓之外，还当补益气血、收敛疮口。黄芪能补气生肌、托疮排脓，配伍当归、金银花等药，可用于皮肤疮痈后期。
用量多少需分清
黄芪应用十分广泛，不但是医家手中的常用药，而且也是大家用于养生保健的常用品。应用形式多样，有熬粥、煲汤、茶饮等，由此涉及黄芪的用量问题。
作为药用，黄芪入汤剂的用量跨度较大，在10~60克，甚至更大，取决于黄芪所主治的病证和同用药物之间的剂量之比。
作为食用，黄芪的用量不宜过大，一般控制在每天10克以下，多用会产生内热和腹胀等不良反应。
对于没有明显气虚的人群，不主张平时随便食用黄芪。而出现感冒发热、病邪亢盛、饮食积滞、湿热内蕴、热毒的人群，禁用黄芪。
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