【希望之声2024年2月6日】（编辑：李文涵） 近日，日夜温差大，许多孩子反复进出诊所，虽然没有发烧，却持续咳嗽、流鼻涕。

《自由时报》引用儿科医师沈君毅在脸书「儿科沈君毅医师｜Jun Yi Sim, MD」发文指出，感冒康复后（退烧后），呼吸道黏膜需要时间修复，咳嗽、流鼻涕1周上下还算可接受，若症状还没改善可能和过敏性鼻炎、气喘、细菌感染有关。

以下为沈君毅分享症状好不了3大原因。

●过敏性鼻炎：患者因黏膜变得很敏感，一点冷空气或尘螨就容易造成刺激，因此也会咳得比较久、严重，甚至平躺休息时，因鼻涕倒流辗转难眠。建议平常可使用保养型鼻喷剂、避免温湿度急遽变化。

●气喘：若小孩患有气喘，应留意是否有运动后加剧的咳嗽或是呼吸听到咻咻声、吸气吸不饱都可能是气喘发作的症状。另，过敏性鼻炎、异位性皮肤炎患者都容易并发气喘，若确定为气喘则须好好保养，避免反复发作。

●细菌感染：呼吸道黏膜被破坏，常驻在周围的细菌乘虚而入，造成肺炎、鼻窦炎，患者可能有黄绿鼻涕，症状好转又恶化（double sickening）再度发烧，通常需要抗生素治疗。

沈君毅也提醒，一般感冒退烧后还会持续有症状，通常一周之内轻微咳嗽、鼻涕还可接受，鼻涕倒流平躺时，容易咳更凶，可用药缓解症状，若症状严重或呼吸喘，应及早治疗（含运动后严重咳嗽呼吸不顺胸闷胸痛）。另，持续黄绿鼻涕五天或再度发烧也应就医（有可能为鼻窦炎、中耳炎、肺炎）。

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