研究:糖尿病、高血压罹青光眼风险高

【希望之声2024年9月3日】(编辑:郭强) 青光眼(拉丁语:Glaucoma)是一系列会导致视神经受损,进而造成视力丧失的眼疾。其中最常见的是隅角开放性青光眼,隅角闭锁性青光眼次之,但东亚裔族群有罹患此型的机会较欧裔族群高。也有部分青光眼患者的眼压是正常的,称为正常眼压性青光眼。 隅角开放型的疾病进程较为缓慢,且不会有疼痛感。青光眼一般从周边视野开始进犯,如果此时不接受治疗,则会进展至中心视野导致眼失明。隅角闭锁性的疾病发展有可能为渐进或突发。若为突发性的,则有伴随急性眼痛、视力模糊、瞳孔放大、眼睛红痛与晕眩的可能。由青光眼所造成的视力丧失是永久性的。

青光眼的危险因子包括眼压持续升高、有青光眼的家族病史、高血压。眼压高于21 mmHg或2.8 kPa一般认为是导致青光眼的危险因子,但也有病人高眼压长达数年,却没有任何不良影响的。相对的,视神经损伤却可能在眼压维持在正常值时发生,即所谓的「正常眼压型青光眼」。目前认为隅角开放型青光眼的机转是虹膜阻挡了眼睛小梁网作用,而小梁网正是眼睛用于排除房水的构造,使患者的眼球无法正常顺利排除房水。青光眼可以用散瞳后的视力检查来诊断。通常,视神经杯会因为受到压迫而产生视神经盘凹陷(optic cupping)。
美国研究发现,愈早患上2型糖尿病、高血压的人,罹患原发性隅角开放型青光眼(POAG)的机率就愈高,此研究刊登于英国期刊《临床眼科杂志》(Clinical Ophthalmology)。

自由时报据《Medical Xpress》报导,德克萨斯大学西南医学院眼科副教授库纳(Karanjit Kooner )指出,全球有数千万的人有原发性隅角开放型青光眼,因此疾病在早期较无症状,所以患者常在视力已永久性受损的晚期才被诊断出来。
库纳以及其他研究人员,收集了389名患有原发性隅角开放型青光眼的医疗纪录,发现2型糖尿病、高血压被诊断的年龄与原发性隅角开放型青光眼的病发有关,若愈早患有糖尿病或高血压,罹患原发性隅角开放型青光眼的风险就愈高。

库纳提到,2型糖尿病和高血压皆会对神经及视网膜血管产生影响,容易引发原发性隅角开放型青光眼,若此发现在未来研究中成立,就可以提早发现并治疗,改善患者的视力和生活品质。
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