【希望之声2025年3月7日】（编辑：李智） 口臭只是刷牙没刷干净？台北荣总遗传优生科主任张家铭指出，口臭除了与口腔疾病有关外，更发现口腔中的S. moorei细菌还会扶养大肠癌细胞长大，增加肠癌风险，因此建议从口腔与肠道健康下手，首先应做好清洁舌苔、使用抗菌漱口水之习惯，并于饮食中多吃高纤维食物，少吃加工食品与红肉护健康。若发现口臭持续存在，甚至伴随肠胃不适、排便异常、体重减轻等症状，应就医检查。

S. moorei害口臭 助肠癌细胞生长

张家铭在脸书粉专「基因医师张家铭」发文说明，多数人对口臭的理解很简单，不是因为吃了大蒜、洋葱，就是因为牙菌斑或蛀牙。但其实口腔中住着上百种不同的细菌，其中有些细菌专门分解蛋白质，释放出让人口气变臭的硫化氢、甲硫醇，S. moorei就属「臭味制造机」中的一员。

张家铭进一步解释，不过，S. moorei不只影响口气，研究更发现，还能跑进肠道，一旦口腔或肠道环境对它有利，它的数量就会不断增加，增加大肠癌风险，甚至被发现大量存在于大肠癌患者的肠道与肿瘤组织中。S. moorei会抓住肠道细胞上的整合素α2/β1受体，该受体本可帮助细胞维持稳定，但被细菌利用成启动癌细胞的「成长开关」PI3K-AKT-mTOR-C-myc讯号通路，让癌细胞快速增殖、延长寿命。

张家铭提及，简单来说，这细菌就像是在帮癌细胞踩油门，让它长得更快、活得更久，若S. moorei在肠道里越多，大肠癌的风险可能也会越高。

口臭其实是肠道发出的「求救讯号」，张家铭表示，有些大肠癌患者，早期根本没有明显的肠胃不适，没有腹痛、没有排便异常，但却出现持续性的怪异口臭。科学家发现，这可能是因为 肠道里的细菌代谢物进入血液，再透过肺部排出影响口气。

张家铭说，这也让研究人员开始思考，未来能不能透过口气分析来筛检大肠癌。目前已有一些科学家开始研究分析呼吸中的挥发性有机化合物（VOC），看看能不能找出特定的「癌症气味指纹」。若技术成熟，说不定以后只要「对着机器吹口气」，就能知道肠道健康状况，甚至提早发现癌症风险。

从口腔与肠道健康「围堵」细菌

该如何「围堵」S. moorei？张家铭建议从口腔与肠道健康改善，首先该细菌最爱藏在舌根与扁桃体隐窝，所以光是刷牙还不够，还要每天清洁舌苔，最好使用舌苔刮除器，彻底去除舌根上的细菌。此外，抗菌漱口水也可帮助抑制生长，特别是含氯己定、二氧化氯、乳酸锌的漱口水。

张家铭提到，更重要的是，口腔益生菌可能是抑制它的关键！像是Lactobacillus reuteri（鼠李糖乳杆菌）和Streptococcus salivarius K12（唾液链球菌）这类益生菌，可帮助平衡口腔内的菌群，让S. moorei没有机会大量繁殖，目前市面上也有含这些益生菌的口含锭或牙膏，可考虑试试。

接着是肠道防御战！张家铭指出，当细菌已经进入肠道，那么就要靠肠道益生菌来对抗它！像是双歧杆菌（Bifidobacterium）与乳酸杆菌（Lactobacillus）都能帮助维持肠道健康，减少S. moorei在肠道里的影响。建议饮食上，多吃高纤维食物，因其能促进肠道蠕动，让坏菌比较难「定居」；再者，应少吃加工食品与红肉，这些食物可能会改变肠道环境，让坏菌更容易滋生。

张家铭提醒，口臭可能不只是小事，而是身体发出的警讯。当发现口臭持续存在，甚至伴随肠胃不适、排便异常、体重减轻等症状，千万不要忽视，可能该去做个肠胃检查了。

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