【希望之声2025年4月18日】（编辑：李文涵） 肥胖是一种慢性病，据台湾国健署统计，国小学童、国中生肥胖率分别为27.1％、31.2％。

《自由时报》引用内分泌新陈代谢专科医师蔡明劼分享的4大要点，并提醒，儿童肥胖的对策不是激烈减重，更不能把大人的饮食法、营养品直接套用在儿童身上。应该是回归均衡饮食，让孩童停止变胖，并且在长高的同时慢慢回到正常BMI百分位即可。

1.BMI标准和大人不同

孩童除了看BMI数字，还要看百分位。举例来说，大人的BMI值23.5还在正常范围，但是孩童BMI值23.5已经是≧95％百分位的明显肥胖。

2.不宜偏激饮食法

小朋友还在生长发育阶段，如果用偏激饮食法贸然减重，反而可能阻碍身高、脑部发展、或其他部分的生长发育。根据儿科医学会的指引，对BMI＜95％百分位的儿童，建议「维持体重增加速度」或者「维持体重」。BMI≧95％百分位，则建议「渐进减重，以每月0.5公斤为限」。千万别像大人一样激烈减重。

3.肥胖儿童有早熟可能

肥胖的儿童可能有「较早发育」的状况，如果在意最终的成年身高，此时应积极介入追踪、超前部署，可以尽早安排至儿童内分泌科做详细评估。

4.评估是否有心理议题

蔡明劼提醒，儿童减重除了生理方面（饮食教育之后应可改善很多问题），还有合并心理议题的可能。比如压力、霸凌、疏忽照顾等，有些小孩会用暴饮暴食来处理情绪。可以找信任的儿童减重医师、或儿童心理咨商等资源，进一步做评估。

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