【希望之声2025年7月4日】（编辑：李文涵） 据科学网站《Live Science》报导，《新英格兰医学期刊》（ NEJM）近日刊登一则罕见医疗个案：美国两名男子在不同医院接受来自同一名捐赠者的肾脏后，体内出现寄生虫「粪杆线虫」（Strongyloides stercoralis）大量增殖，导致其中一人一度休克送入加护病房，揭示美国器官移植筛检机制存在盲点。

首位病患为61岁男子，在麻省总医院接受移植后约10周，因发烧与腹痛入院，病情迅速恶化，并发肺积水与呼吸衰竭，并出现星群状紫色皮疹。因他正服用免疫抑制剂，感染风险远高于常人，诊断过程困难。

医疗团队在抗生素与抗病毒药物皆无效情况下，观察到其血液中「嗜酸性球」指数飙升，转向寄生虫感染方向。传染病专家推测为粪杆线虫感染，并联系器官捐赠机构。后续比对捐赠者血液样本，确认其曾居住于加勒比海地区，且体内有粪杆线虫抗体，证实感染源来自捐赠的肾脏。

根据NEJM指出，美国近10年仅万分之14器官移植案例涉及寄生虫感染，但其中粪杆线虫占比高达42%。由于过去仅少数器官采购组织例行筛检此类寄生虫，美国器官采购与移植网络（OPTN）已于2023年呼吁全面强化对高风险捐赠者的筛检流程。

诊断确认后，医疗团队使用抗寄生虫药物伊维菌素【小编推荐:如何使用伊维菌素预防和治疗新冠病毒？杨医生讲解在新冠病毒的预防、感染或后遗症的情况下，伊维菌素的分别使用剂量和注意事项】（ivermectin）治疗，成功挽救病患。同时，奥尔巴尼医疗中心也收到警示，及时介入治疗另一名66岁患者，最终两人均康复。两院强调，跨医院即时通报与合作，是成功处理此类罕见感染危机的关键。

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