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7旬失智翁妄想「媳妇偷钱」 半夜不睡找存折查出大脑萎缩

7旬失智翁妄想「媳妇偷钱」 半夜不睡找存折查出大(pixabay)

2025年8月10日】(编辑:李文涵) 雾峰区78岁李翁个性开朗,家人发现:近期他频繁提往事、吃过饭却抱怨都没煮菜,甚至怀疑媳妇偷藏钱又在饭里下毒、半夜还起床找存折。亚洲大学附属医院进行脑部核磁共振摄影(MRI),查出李翁大脑显着萎缩,接受抗失智药物、抗忧郁剂及抗药物等多方治疗,逐渐减少妄想情况。

查出李翁大脑显着萎缩(网络)

李翁退休10多年维持健康社交生活;却在今(2025)年开始变得沉默、不爱出门,常无故唉声叹气,家人发现他会反复提起不愉快往事,常吃过午、晚餐却坚称「还没吃」,指责媳妇不给饭吃,6月起更出现明显妄想行为,坚信媳妇偷钱,还试图在半夜加害让他不敢睡觉,家中争吵不断一度发生肢体冲突,气氛紧绷到极致。

亚大附医医师吴佳铮指出,经过认知功能量表筛检,察觉李翁短期记忆明显退化,进一步安排抽血与MRI)检查,发现大脑显着萎缩,最终确诊为轻度合并忧郁与妄想等精神行为症状。

医疗团队与家属沟通后,让李翁接受抗失智药物、抗忧郁剂及抗精神病药物等多方治疗,并尽量让李翁保持运动习惯,住家保持明亮干净环境,要以温和口气安抚健忘状况,经过数周调养,病情逐渐稳定,原先深夜起床藏钱、控诉媳妇妄想情况大为减少,让回归平静。

根据台湾公布「台湾社区失智症调查」指出,目前全台约有35万名65岁以上失智长者,也就是每百位65岁长辈中,就有8人可能患病,其中有约2/3患者出现忧郁、日夜颠倒及妄想病况,以「被偷」与「被害」妄想最为常见。

沉默、不爱出门(photoAC)

吴佳铮说,许多失智长辈不认为自己生病,照顾者若责备或强硬对抗,反而会引发更多冲突。因此治疗第一步就是学习理解失智症状,尽早就医评估就能有效延缓病程,千万不要讳疾忌医,才能与疾病和平共处。

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