【希望之声2026年3月5日】（编辑：郭强） 大肠直肠癌（英语：Colorectal cancer），又称为大肠癌、直肠癌、大肠直肠癌、结肠直肠癌、或肠癌，为源自结肠或直肠（为大肠的一部份）的癌症。因为细胞不正常的生长，可能侵犯或转移至身体其他部。症状可能包括粪便中带血、排便习惯改变、体重减轻、以及疲倦感。
大部份的大肠直肠癌起因为生活习惯及老化，少部分则因为遗传疾病。风险因子包括饮食、肥胖、抽烟、运动量不足。增加罹癌风险的饮食包含红肉或加工肉品、以及酒精。其他风险因子包含发炎性肠道疾病（分为克隆氏症和溃疡性大肠炎）。某些可能造成大肠直肠癌的遗传疾病为家族性结直肠瘜肉综合症和遗传性非瘜肉症结直肠癌，然而这些遗传性疾病占大肠直肠癌所有病例中的比例不到5%。大肠直肠癌通常源自良性肿瘤，然而随时间进展变成恶性肿瘤。
大肠癌一开始往往会产生比较小的息肉，再恶化成分化较差的息肉，也就是原位癌，原位癌不具侵犯性，但未经妥善治疗，则有机会变成侵略性的癌症，《每日健康》报道，双和医院大肠直肠外科张东晟主任表示若能在息肉尚未恶化时切除，则不会进展为大肠癌，一般小的息肉，不会有阻塞、出血的症状，让人难以觉察，也因此忽略了大肠癌的警示，医师建议定期进行大肠镜、粪便潜血检查筛检才有利及早发现治疗。
张东晟指出，大肠癌依发生位置差异，分为左边和右边。右边因为离肛门口远，有症状时也相对会较慢，即便有出血等症状，与粪便混合在一起排出后，其实看不出有血便问题，如果是左边像是直肠或是乙状结肠下段区域，因为离肛门口近，有症状时就会较快发现。医师呼吁若有大肠癌相关家族史，建议30岁开始定期做筛检。
亚东医院大肠直肠外科曾立铭主任表示，一般民众要及早警觉癌症征兆。如果某一种症状反复持续，或偶然发生两三天，大部分不会是大肠癌。因为癌症会越来越恶化。有任何担心疑虑，应以医师专业评估为主。曾立铭说明，大肠癌在常见症状出现大多已偏晚期，特别是排便习惯异常，当肿瘤在靠近直肠、肛门区域，会有解便解不干净，或解便后持续想上厕所，这是因为消化道无法辨识是肿瘤还是粪便，才会一直发出排便讯号。因此，即使是常见便秘问题，确实也可能是肿瘤引起，与其妄自猜测还是就医检查为上。
大肠癌早期发生率增加，表示国人对于癌症筛检的意识有所提升。曾立铭表示，大肠癌相关筛检建议从50岁开始定期检查，有危险因子或有症状疑虑，可以提早开始。目前政府补助50到74岁的国人每两年一次粪便潜血反应筛检，医师建议，一年检查一次更好。有意愿接受大肠镜的民众，可省略粪便潜血反应筛检的阶段，采取更直接的内视镜检查，或有助及早发现息肉与其他问题。
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