抗生素耐药性超级细菌“可能渗透中国社区”
记者/主持人:唐仲宝
来源:希望之声 (记者唐仲宝综合报导)著名医学期刊《柳叶刀》刊登本周发表一篇论文称,一种具抗药性的病菌,俗称“超级细菌”正在渗透中国社区,或将在大陆广泛传播。
一群中国与英国的医疗专家,自2007至2015年间于浙江和广东两间医院,在病人肠道抽取超过1.7万个细菌感染样本,研究发现有1%的样本含有抗药性基因,对抗生素粘杆菌素(Colistin)有耐药性。同时,在另一份同样有关粘杆菌素的研究则针对中国28家医院抽验病人的血液感染样本,发现约1%含有抗粘杆菌素基因,远高于已发展国家预期的数据。
粘杆菌素一般被视为众多药物抗生素中“最后的选择”,医生通常会在试过各种药物均无效时才会使用。
英国微生物学会专家表示,抗药性基因或可以在不同细菌之间扩散,感染人数或会突然跳升,警号已经响起,若不小心使用抗生素,未来或找不到任何方法对付这些细菌感染。
去年9月,联合国193个成员国在联合国大会召开之际签署了一份历史性宣言,承诺合作扫除俗称“超级病菌”的抗生素抗药性病菌对人类健康的威胁。这是联合国有史以来第四次就公共卫生议题制定宣言。此前发表宣言的题目分别是2001年的HIV病毒、2011年的非传染性疾病和2013年的埃博拉病毒。
英国政府英格兰首席医疗官萨丽·戴维斯教授女勋爵说:“抗药性感染已经在全球议题上稳占一席,但现在才是实务工作的开始。”
“我们需要各国政府、制药企业、医疗专业人员和农业界跟进其承诺,拯救现代医学。”
据悉,这份宣言经历了六年的筹备。专家们认为,一旦得到落实,每年可以避免70万人死亡。
长期以来,人们都在担心持续摄取抗生素会让细菌在其变异与进化过程中学习到如何躲过药物攻击。除了细菌外,像HIV和疟疾等病毒也有这种行为。
在中国住院患者中,抗生素的使用率达到70%,外科患者更是几乎人人使用,比例高达97%。由此,除非能找到新的有效治疗感染途径,像关节手术和剖腹产等惯常医疗程序将变得十分危险。
在过去的数十年间,国内都在农业中使用粘杆菌素以加快动物生长,但甚少用于人类身上。科学家指,有关研究提供新证据,证明在动物身上用药是会转嫁人类。
去年11月开始,大陆禁止农业使用粘杆菌素,但可以在医院对病人使用,令外界担心可能会助长“超级细菌”繁殖。
如今中国存在的几乎对所有抗生素都有抵抗能力的“超级细菌”名单越来越长,它们已成为医院内感染的重要病原菌。如绿脓杆菌可以改变细胞膜的通透性,阻止青霉素类药物的进入;结核杆菌通过改变体内蛋白质结构阻止抗生素与其结合;更有甚者,有的革兰氏阴性菌可以主动出击,用水解酶水解掉青霉素和头孢菌素类药物。这种耐药性既能横向被其他细菌所获得,也能纵向遗传给后代。临床上出现很多这样的现象:由于耐药菌引起感染,抗生素无法控制,最终导致病人死亡。
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研究人员呼吁中国应限制使用抗生素,以避免“超级细菌”问题恶化。


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