小心肝肠寸断!如何消除脂肪肝?医生教你这样做…
蔬果(图片来源:pxhere)
记者/主持人:李 智
根据西元二○○一年的澳洲研究显示,非酒精性脂肪肝炎的患者经抽血后,发现他们体内发炎指数(内毒素血症,endotoxemia)较正常人为高,但加做单糖/双糖的小肠渗透力分析时,显示病人的肠子没有异常。
到了二○○八年,英国一篇研究同样探讨「非酒精性脂肪肝炎」,但检测方式改为采用51Cr-EDTA这种试剂做小肠渗透力分析70(因为有放射性,所以此检测方式只用于学术研究),这种检验试剂不受肠道对糖分吸收的生理影响,所以检测结果是「非酒精性脂肪肝炎患者合并有肠漏症」。
早安健康报道:二○一一年,德国的一位研究者先让小鼠发生肠炎,再喂小鼠吃高油脂食物,发现小老鼠的肝脏严重发炎,甚至产生了纤维化的病理表现。高油脂食物会让肠道菌革兰氏阴性菌比革兰氏阳性菌的比值上升,造成内毒素血症更严重,所以就「肝肠寸断」了。
脂肪肝的诊断
脂肪肝患者并无自觉症状,由于患者的转氨酶有持续或是反复的升高(但通常小于五倍),又有轻微的肝脏肿大,有些人会觉得右上腹部有点儿不舒服,有点疲倦或食欲不振,很容易误诊为病毒性肝炎,所以必须做鉴别诊断。
确诊有赖于肝的穿刺检查。正常人的肝内总脂肪约占肝重量的百分之五,当脂肪量超过百分之五,就是轻度脂肪肝。百分之十为中度脂肪肝,超过百分之二十五为重度脂肪肝。
但肝穿刺是侵袭性检查,所以临床上主要是用腹部超音波和电脑断层来诊断脂肪肝,腹部超音波有经济、迅速、无辐射线等优点,所以,定期做腹部超音波是最佳的筛检方法。
脂肪肝是可逆的病变!
有研究发现,在比菲德氏菌当中有某个菌株,若给它足够的益生元,如纤维质等,让它好好繁殖,可以降低肠道内毒素的产生,让解连蛋白、封闭蛋白、黏着小带等蛋白质的键结力复甦,修补肠漏。可能的原因是这种益生菌可以让绒毛长度变长、肠道腺窝(crypt)深度增加,使回肠、大肠处的黏液层变厚,紧密连接因此变得更致密,这时肠道菌就不会移位,也不会引发后续的发炎反应,于是脂肪肝的病况就可以得到缓解。
但是肠漏症只是脂肪肝的病因之一,补充益生菌虽然有用,但依旧必须搭配减重、饮食与生活、运动习惯的改变,才能真正的消除多余脂肪,找回健康。脂肪肝绝对是一个可逆的病变!
Dr. Ho给脂肪肝患者的调养建议
减少饮食中油脂、高热量食物的比例,摄取优良蛋白质。例如:地中海饮食。何谓地中海饮食?一九九○年代哈佛大学公共卫生学院的沃尔特?威利特博士(Dr. lvaeter Wille H)发表的版本,是目前最广为人知的地中海饮食。强调食用大量的蔬菜水果为每天的点心,橄榄油、乳制品为主要脂肪来源,适量鱼、蛋(一周不超过四个)及家禽类,少量红肉及红酒。
多摄取纤维质(益生元)、补充益生菌。
养成运动的习惯、增加肌肉量,每周超过一百五十分钟的运动。
减重,体重要降低百分之七~十。
戒酒。
不乱服药物,因为药物大都要经过肝脏代谢。
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