川普政府提议，政府发钱到民众的健康储蓄账户，由民众自行购买健保。(美联社)

欧记健保保费补助2025年底到期之后未获国会延长，许多民众保费支出大增，由于今年将有期中选举，共和党面临压力日增。川普总统15日公布健保计划大纲，呼吁国会通过立法，直接送钱到美国民众的健康储蓄账户(health savings accounts)则是一大亮点。川普在预录影片中说，政府会直接送钱给民众，民众拿到钱之后可以购买健康保险。

川普宣布的“伟大医疗保健计划”(The Great Healthcare Plan)大纲包括直接送钱到健康储蓄账户，民众可以自行决定用来购买健康保险或支付医疗开销。计划当中也要求保险公司对收费制度提高透明度。川普呼吁国会把健保政策列为今年的优先推动目标。

不过，川普提议直接把原本要给保险公司的联邦补助款项存进民众健康储蓄账户，遭到民主党拒绝。民主党人士说，相较于先前透过抵税(tax credits)为民众降低每月健保保费的作法，送钱到健康储蓄账户是微不足道的替代方案。

川普的健保计划大纲还包括降低处方药品价格，让美国药价能与其他富有国家相等，负责跟药厂议价的药物福利管理公司(pharmacy-benefit manager)回扣取消。计划大纲同时要求保险公司对收费、营收、拒绝给付、等候看病时间，做出更清楚的事先说明。

联邦医疗服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)主任奥兹(Mehmet Oz)在电话简报中对媒体说，川普公布的架构对于国会研拟法案将有帮助。

白宫对于健保计划细节并未提供进一步细节，例如政府到底会发多少钱给民众购买健保，以及是否所有欧记健保(Obamacare)参加者都能拿到钱，还是只有参加铜级(bronze)计划与灾难级(catastrophic)计划的民众才有钱可拿。

目前健康储蓄账户持有者大多是较富裕的美国人，有能力把钱放进户头，还有降低税率的诱因。

华尔街日报15日分析，华府两党对峙的局势下，川普提议要在国会通过立法难度极高，几个月来健保补助都缺乏共识。

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来源：世界日报