高温破表猝死机率恐大增!「心肌梗塞」风险超高

【希望之声2020年7月25日】(编辑:郭强)人体正常的体温约在36度-37度,主要依靠脑干中的下视丘中的体温调节中枢来维持人体温度的恒定,算是身体中的「中央空调」,体温调节中枢透过四大热传递方式:传导、对流、辐射和蒸发,经由皮肤、毛细孔、血管和呼吸的搭配决定如何进行温度恒定调节。比如说,当天气热的时候,我们会流汗,是因为体温调节中枢感受到因环境造成而变热的血液,除了使血管舒张让血流速度变大使其可以快速传递到皮肤,同时也发出讯息告知皮肤汗腺和毛细孔,让体内的水分及热能借由毛细孔蒸发出体外(水蒸发属于吸热反应),激烈运动时,每个小时的流汗量甚至能高达1~2公升,且呼吸频率增加(会有喘的感觉),达到体内降温的散热效果,天气冷的时候则反之,

今年7月屡创高温各地均已成红通通的「烤番薯」,民众除了要预防中暑外,有高血压或心血管疾病的人,还要注意如果发生胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、恶心、冒冷汗、头晕或晕厥等症状,别以为只是中暑不舒服,可能是心脏病征兆。
《HEHO健康》发布,心脏病是台湾人第二号杀手,平均每26分钟就有1人死于心脏病,缺乏规律运动、不健康饮食所引起的三高(高血压、高血糖及高血脂)、过重或肥胖、吸菸及过量饮酒等问题,都是心血管疾病的主要危险因子。
过去,大家都以为心脏病是天气冷的时候比较容易发生,但是中华民国血脂及动脉硬化学会名誉理事叶宏一指出,气温升高后,人体血管扩张,再加上夏天流汗,身体水分蒸发让血液变得浓稠,容易出现冠状动脉堵塞,严重时恐会导致心肌梗塞,而脱水现象也会让心跳加速,容易引发心律不整或心脏衰竭。

而热伤害包括了中暑、热衰竭,症状比较属于全身性的。举例来说,轻度中暑的人可能是感到头晕、头痛、全身无力、肌肉抽筋。比较严重的则会开始意识模糊,热衰竭和中暑发生之前,通常会先有一段时间曝露在高温的情况,所以一般并不难区分。
叶宏一表示,有心脏疾病症状的人,千万不可掉以轻心,务必迅速离开高温的环境、设法降低自身体温(如松脱衣物、用水擦拭身体或搧风等)、提供加少许盐的冷开水或稀释的电解质饮料,并以最快的速度就医。
国民健康署王英伟署长强调,别再把「顾健康」当作光说不做的口号,延长身体保固期,就是将护心行动落实于日常生活中。

消暑降温:在室外活动或辛苦的户外工作者,尽量以穿着宽松、透气而颜色较淡的衣服,戴遮阳帽及太阳眼镜并备足水。当天气闷热、空气湿度大时,建议冷气设定在26至27度,从户外到冷气房内最好先穿薄外套,可减缓因经常进出冷气房,冷热温差较大所造成的心脏血管负担,另外如果不开冷气则保持室内良好通风。
健康饮食,及时补水:饮食宜清淡可多选用蔬菜、水果、糙米、全谷杂粮,尽量少吃油腻或高饱和脂肪食物。烹调建议以蒸、煮、川烫代替油炸。饭菜不宜过咸,食盐过多会使血压升高。
此外,要及时补充水分,养成每天至少喝2,000㏄白开水的好习惯,避免含酒精及糖分的饮料;若有心脏病、慢性肝病或需要限制水分摄取之病人,则需咨询医师的建议。另外,可吃适量蔬果,因蔬果含有较多水分、丰富的维生素、矿物质及膳食纤维,可促进身体健康。

规律运动:运动有纾解压力、增进血液循环等益处,每周累积150分钟的中度身体活动(例如快走、慢走、骑自行车),也可将运动融入和家人一起做家事、陪小孩玩的过程中(例如站着比坐着消耗卡路里高达二倍)。户外运动宜在清晨或傍晚天气较凉爽时进行,切忌避免于上午10点至下午2点烈日下运动。
戒菸节酒:吸菸或二手菸,都会增加心脏病的风险。另外世界卫生组织WHO统计2016年全球因酒害导致的死亡人数超过300万人,其中就有19%死于心血管疾病,建议尽量避免饮酒,如有需要,以茶(水)代酒,是健康聪明的选择。
定期健检:民众可善加利用国民健康署提供40到64岁民众每3年一次,65岁以上民众每年1次的免费成人预防保健服务。
三高控制:已有三高的民众更应积极采行健康的生活型态,定期量血压及血糖,遵照医师处方服药并定期回诊追踪,切勿自行依症状调整药量或停药。
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