当心药物及食物交互作用 严重的会致死

【希望之声2020年8月26日】(编辑:郭强)药物相互作用(英语:Drug Interaction)是指在同时服用时,药物的活跃性、有效性受到另一种物质(通常是另一种药物)的影响。这种影响既可以产生协同效应(药效增强),也可以产生拮抗作用(药效降低),或者出现一种单独服用时不会出现的全新的药效。一般来说,药物相互作用这个词专指药物与药物之间的互相产生的反应(药物-药物交互作用),但是药物和食物之间也可产生类似的交互作用(药物-食品交互作用)。比如,服用抗抑郁药(如单胺氧化酶抑制剂)的人不应该吃包含酪胺的食物,因为可能会因“药物-食物交互作用”出现高血压危象(hypertensive crisis)。不慎错用药物,或者缺乏有关物质原料药的相关知识都可能产生这些交互作用。

嘉义一位年约50岁的江姓女妇为例,她有高血压的问题,经治疗定期服用西药后,血压控制于130至140mmHg之间,之后江女饱受失眠之苦,希冀借由中药改善睡眠问题,结果服用中药后,江女出现血压遽降及头昏的情况,江女就医才知道原来是将中、西药并服,产生交互作用所致。
《NOWnews》引述台中荣总嘉义分院中医部吴宗益主任观点表示,服用西药抗凝血剂者,同时服食当归等具有活血化瘀的中药时,可能使得抗凝血的药效增强,进而増加出血的机率,建议民众于服用中、西药时要相隔2小时,以减低其产生交互作用;同时建议患者于门诊时可主动告知医师正在服用的药物,让医师针对不同药理作用调整药物剂量。
除了中、西药间并服可能会出现交互作用外,该院林靖伟药师也提醒民众西药之间,也可能产生交互作用,例如抗生素是用来治疗发炎、细菌感染的常见药物,当中抗菌的成分四环素,会跟金属离子结合而降低药物功效,建议有先天贫血问题服用铁剂的患者,于就诊时应主动告知医师,并建议隔餐服用,相对服用抗生素患者也应避开与含钙的食品及维他命一起服用,否则可能彼此结合而减少肠胃吸收。

林靖伟药师说明,食物与药物间的配伍禁忌,也是民众用药时常常忽略的,例如含咖啡因的饮品、食物及酒精等,因具有刺激中枢神经系统,会引起心跳加速、胃酸分泌等反应,若同时服用抗焦虑剂,可能会降低药效,建议避免长期和药品并用,不仅影响药效,也可能增加副作用;另外,服用药物也要注意吃的食物,例如抗凝血老药Warfarin是借由减少维他命K作用,来达到减缓凝血功能,若过度食用含丰富维他命K的菠菜、花椰菜、莴苣等深绿色蔬菜,则会减少抗凝血药效,而服用抗忧郁药的患者,服药期间若摄取过量含酪胺酸的食物,如乳酪、优格、香肠等,很可能会导致致死性高血压。
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