研究:这「2种饮食」让大脑年龄年轻7.5岁

【希望之声2020年10月20日】(编辑:李文涵)失智症,其英文Dementia一字来自拉丁语(de-意指“远离” + mens意指“心智”)。是脑部疾病的其中一类,此症导致思考能力和记忆力长期而逐渐地退化,并使个人日常生活功能受到影响。其他常见症状包含情绪问题、语言问题、还有行动能力降低,但个人意识却不会受到影响。诊断痴呆症有两个要点,一是心智功能出现退化;二是退化的程度比一般老化的情形更严重。这些疾病也常带给照顾者相当大的影响。

《信传媒》报道:台湾失智症人口,以内政部108年12月底人口资料估算,台湾65岁以上老人约3,60万人,轻微认知障碍,占18.16%;失智症,占7.78%(极轻度,占3.17%、轻度以上,占4.62%)。也就是说65岁以上的老人,每12人即有1位失智者;80岁以上的老人,则每5人即有1位失智者。
失智症可分为3大类:1、退化性,如阿兹海默症、帕金森氏症等。2、血管性是因脑血管病变或脑中风造成的智力及认知功能减退。3、混合性则是因肿瘤、毒物、情绪障碍等造成的退化。

失智症病人,因神经记忆障碍及损伤,饮食习惯会改变。我们可以由体重变化看出端倪,部份老人,会因忘记已经吃过了,而一直进食,造成体重增加。常见于失智症初期至中期,症状包括多餐、多食、喜吃甜食等,也可能会迷恋吃某些食物。可以用下列方法,来帮老人家控制饮食,像是:
1. 等大家坐下时,再来分食
2. 固定与病人共餐的人
3. 让病人有事情做,不要让其感到无趣或孤单
4. 在合理的范围内,准备一些切好的食物,给病人吃,如水果
5. 若病人只执意吃某种食物,可与营养师讨论将其设计在饮食计划中
老人家也可能因为疲惫及准备餐点有困难,或吃饭时,会突然停下来,忘记正在做什么,造成进食量降低。改变食物的喜好,食欲降低,甚至无法自己进食或需要他人协助进食,造成营养素摄取不足。

若病人常伴随心情低落,不想吃东西或者没有食欲。此时,我们可以让老人家在轻松及无压力环境用餐,容许长时间用餐,且确保不会被中断,如电视、吵杂声等。提供食物质地柔软、温和、温度适中不烫口,如软饭、炒蛋等。进食方式及时间,可弹性调整,如病人很激动或抑郁,勿给压力让他进食,等到情绪较冷静或放松时,再进食等方法,来增加进食量。
对使用餐具有困难的病人,引导病人对手的使用,协助将食物送进嘴巴,提醒他们进食的过程。提供一些用手就可拿起来吃的食物,如饭团、三色蛋、萝卜糕、水果切片等。对食欲不振病人,可做些病人喜欢吃的食物,增加病人身体活动;少量多餐,每天进食5-6餐,提供健康零嘴,如小餐包、切好的水果等。
对饮食习惯突然改变的老人家,检查病人的口腔、确认牙齿状况良好、吃完饭后检查病人口腔,确保食物已吞下,帮助病人保持良好的口腔卫生及牙齿健康,在维护病人健康是非常重要的。

预防失智饮食
2015年3月在阿兹海默症与失智症期刊上发表的「麦得饮食」(Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay, MIND)证实能够延缓神经退化及降低失智症的风险。麦得饮食,是结合2种健康饮食:「地中海饮食」+「得舒饮食」,研究证实长时间遵循麦得饮食,让大脑年龄年轻7.5岁。
地中海饮食特色,包括多摄取蔬菜、水果、未精制谷类,使用橄榄油,及适量的鱼、葡萄酒,少量的红肉。多摄取蔬果、豆类、坚果(如核桃、杏仁等)。多摄取深海鱼类(ω-3 脂肪酸):沙丁鱼、鲣鱼、鲭鱼、秋刀鱼等。适量葡萄酒,女性120-150cc,男性240-300cc,无此习惯,就不建议喝酒。而得舒饮食原则,包括多吃全榖杂粮,天天5+5蔬菜水果,红肉换白肉,吃坚果、用植物油,喝低脂奶等。

增加益脑食物,如深绿色蔬菜、蕃茄、莓果、坚果等,含有丰富叶酸、维生素E、类胡萝卜素等营养素,具有抗氧化、抑制发炎反应、清除神经毒素的效果,能延缓认知功能退化及减少失智风险;青花菜,含引朵,预防癌症。同时要减少会伤脑的食物,如奶油、人造奶油、糕点、甜点、红肉类、油炸、速食食品等,减少对脑细胞的伤害,来达到预防失智症的目的。
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