运动+聪明吃 搞定脂肪肝

【希望之声2020年10月20日】(编辑:李文涵)脂肪肝(英语:fatty liver disease,简写FLD),又叫肝积脂病或肝性肥胖症,是可逆转的病情。大甘油三酸酯脂肪液泡通过脂肪变性(steatosis)积累在肝细胞(Hepatocyte)。虽然有不同原因,但一般认为脂肪肝在全世界范围内都是发生在酗酒(即酒精性脂肪肝,常称酒精肝)和肥胖(不管有没有胰岛素抵抗效应)人群的单一疾病。脂肪肝还与其他影响脂肪代谢的疾病相关。从形态上很难分辨酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,它们都在不同阶段显示微囊泡和巨囊泡脂肪改变。

在台湾每年约5000~7000千人死于肝癌,5000人死于肝硬化和慢性肝炎,肝病是国人健康大敌。新光医院胃肠肝胆科主治医师张丽文表示,B肝及C肝现在都已有治疗药物,但脂肪肝还没有,脂肪肝如果没有好好控制,下一步就可能进入肝纤维化、肝硬化,脂肪肝与代谢症候群及肥胖有关,事实上,脂肪肝是可逆的,透过良好的生活形态、聪明的饮食及运动,就能终结脂肪肝。
中国时报与新光医院共同举办「终结脂肪肝」健康讲座,现场吸引爆满的观众,医师与在座民众互动热烈,有奖征答更将现场气氛带到高点。

中广身材机率很高
张丽文指出,若脂肪占肝总重大于5%就有脂肪肝,造成脂肪肝的原因可以分成两大类,一为酒精性脂肪肝,顾名思义,为喝酒所引起,长期酗酒的民众,约9成有脂肪肝的问题。另一个则为非酒精性脂肪肝,即为肥胖、高血脂及糖尿病等因素所引起。
脂肪肝与肥胖有着相当大的关系,张丽文表示,身体质量指数BMI值若大于30,脂肪肝的机率高达85%,而中广型身材的人更易形成脂肪肝。另外,代谢症候群患者因三酸甘油脂代谢异常、胰岛素阻抗等因素,使过多脂肪堆积在肝脏导致脂肪肝。

值得注意的是,有脂肪肝的人罹患心血管疾病风险为一般人的1.55倍。所幸脂肪肝是可逆的,只要早期诊断与及时治疗,是可以恢复正常的。目前有肝纤维化扫描(FibroScan)是一项无创的检查,亦可重复使用于慢性肝病患者身上,以具体数值量化的方式来呈现肝纤维化/肝硬化、肝脂肪的程度,对于民众做检查相对安全。
减肥戒酒控制血糖
张丽文表示,治疗脂肪肝,要先把脂肪肝的原因找出来,并对症治疗,例如减肥、戒酒及控制血糖等,患者必须遵守饮食控制的原则并增加运动,就能战胜脂肪肝。
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