吃咸了会洗肾? 肾脏科医师:这些人要小心
【希望之声2021年1月11日】(编辑:郭强)肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。

有些人特别钟爱重口味食物,一定要辣、咸才够味,长辈就常常劝导不要吃太咸,小心要洗肾,这是真的吗?根据台湾肾脏医学会年报,台湾目前有9万多名肾衰竭患者需要透析治疗,桃园长庚医院肾脏科主治医师涂昆桦说明,现代肾衰竭的原因主要是糖尿病,吃重咸虽不会直接导致肾脏损坏,但可能会导致高血压等慢性疾病,进而影响肾脏。长期盐分摄取过多仍可能会影响肾功能。
肾衰竭替代疗法 洗肾、洗肚子、换肾
据《健康医疗》报道,当肾脏功能损坏到一定程度时,目前只有三种替代疗法可以选择,涂昆桦医师解释,一是俗称洗肾的血液透析、二是俗称洗肚子的腹膜透析、三是换肾。许多疾病皆会引起肾衰竭,最常见的就是糖尿病,目前糖尿病患者约占洗肾人口三成左右,其他包含高血压、痛风、心血管疾病、肝硬化、肾丝球肾炎、急性肾衰竭等,也都会引起肾功能衰退。

慢性病患者不宜摄取过多盐份 恐致洗肾
肾脏身负重责,负责调节血压,以及水分、电解质、酸碱平衡,饮食中的盐分由肾脏排出体外,如果摄取过多,会增加肾脏的负担。卫福部建议每日钠摄取量不宜超过2400毫克,若慢性病患者吃进太多盐份,会加速肾脏损害,造成慢性肾纤维化,尤其高血压患者不宜。
滥用药物、抗生素可能伤肾 慢性病患者服止痛药须谨慎
过去某些中药含有马兜铃酸,研究已证实会直接造成肾脏损害,导致肾衰竭,近年来已不用此成分,涂昆桦医师提醒,民众若食用太多成分不纯、来路不明的产品(如未经卫署核可的电视购物产品、直销产品),是否含有马兜铃酸或其他可能有害物质都未知,不明成分都可能会加重肾脏负担;同时,滥用药物、抗生素也可能会伤肾,尤其未经医师处方,长期使用或一次性使用大剂量非类固醇类消炎止痛药(NSAID),可能会造成肾衰竭。
因为台湾取得药品过于容易,错误服用药物的情况下,虽不见得会有立即的危险,但长期服用还是可能会影响肾脏功能。医师建议,若慢性病患者有止痛需求,最好找专科医师评估。若不幸肾损伤至需要洗肾,除了原本肾功能良好遭遇急性损伤者,比较有可能恢复功能而脱离洗肾,慢性肾脏病患者遭遇急性损伤往往不可逆,可能就直接进入末期肾衰竭而必须长期洗肾。

定期健检、减少盐分 大餐后多喝水帮助代谢
不光是肝脏,其实肾脏也是沉默的器官。涂昆桦医师表示,等到有症状时往往肾脏功能都已经很差,建议民众要定期接受健康检查,平时注意是否有排尿量异常、尿液颜色异常、或是尿液中有持续不消退的泡泡需就医;尽量减少盐分摄取、食用加工食品;多喝水,尤其吃完大餐后尽量多喝水帮助代谢;同时建立良好的用药习惯,不要随意进补,才能保障肾脏健康。
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