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RSS/FEED订阅吴孟达肝癌紧急化疗，医：10大“保肝守则”必看
【希望之声2021年2月24日】（编辑：郭强）68岁港星吴孟达日前才被曝光工作时心脏不适，痛苦摀胸的画面惊吓不少人，22日又传出罹患肝癌消息，好友田启文不愿透露第几期，仅表示目前已完成手术，正在接受化疗。
肝癌早期无症状，如果等到症状出现才就医，多半是晚期。但究竟要如何早期发现，进而早期预防肝癌？如何治疗？哪些高危险族群又要特别注意？
台湾死于肝癌者，7成为B肝带原者
《信传媒》根据肝病防治学术基金会资料指出，肝病可由其病因分为病毒性肝病、酒精性肝病、药物或毒物性肝病及新陈代谢异常性肝病。
病毒性肝病指因病毒所引起的肝病，包括急慢性肝炎、肝硬化、肝癌。在台湾，以病毒性肝病所引起的肝病危害最广，且对国人之健康影响最大。有多种病毒可以引起肝炎，其中主要变化在肝脏的有5种，即是A、B、C、D、E型肝炎病毒。B、C、D型肝炎病毒会导致慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌，但A、E型肝炎一般不会演变成慢性肝炎。
而国人罹患慢性肝病、肝硬化及肝癌的主要肇因为B型肝炎。据调查，台湾死于肝癌的病患中，约有70%为B型肝炎带原者。
B型肝炎是经由血液及体液传染。台湾的B型肝炎约有一半是经由母子“垂直传染”，另一半是“水平传染”得到的。预防传染的方法是避免不必要的打针、输血、刺青、穿耳洞，不共用牙刷、刮胡刀。若尚未感染过B型肝炎病毒，须注射B型肝炎疫苗【小编推荐:显微镜学家发表对四家疫苗公司的成分分析】。
成美诊所主治医师欧威廷接受《信传媒》电访时指出，B型肝炎带原者如果持续有肝指数异常，后续会有15-20%会发生肝硬化，日后也会大大增加肝癌的发生率。他表示，就B肝患者来说，以下这些情况的患者会是相对肝癌的高危险群：
1. 病毒量>2000IU/ml合并肝指数（ALT）异常。
2. B肝E抗原（HBeAg）阳性。
3. 合并C型肝炎病毒、或D型肝炎病毒、或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者。
至于B肝带原肝癌治疗要如何治疗？
日前台北荣总胃肠肝胆科主任黄怡翔所领导的肝癌团队研究发现，B型肝炎带原的肝癌病患，若能在免疫治疗开始时同时接受B肝抗病毒药物治疗，无人在治疗期间发生B型肝炎病毒的再活化；若未同时服用抗病毒药物，则有机会出现病毒再活化的情形。
此一研究结果于2020年8月发表于国际知名癌症免疫治疗期刊（Journal for ImmunoTherapy of Cancer），提供B型肝炎带原的肝癌患者更有效的治疗模式，更安全的肿瘤免疫治疗。
台北荣总医学研究部转译研究科主任、胃肠肝胆科主治医师吴俊颖则指出，北荣大数据研究团队与台中荣总李腾裕教授合作，研究台湾204,507位慢性B型肝炎患者，发现服用“阿斯匹灵”能有效减少3成肝癌的发生风险，论文发表于2019年全球顶尖美国医学会内科杂志（JAMA Internal Med）。
吴俊颖表示，“除了我们过去发现的抗病毒药物（JAMA 2012）、二甲双胍（Gut 2013）、史达丁药物（Cell Death Diseases 2017）能减少肝癌发生风险之外，最新的研究更发现阿斯匹灵可以进一步有效减少肝癌之发生。”
如何预防肝癌发生？
还有哪些方式可以预防肝癌发生呢？肝病防治学术基金会也列出“保肝十大守则”：
1. 除了规律生活、避免熬夜、注意充分休息及睡眠外，勿酗酒及抽烟
2. 勿乱服偏方
3. 注意均衡的饮食，避免不新鲜或发霉的食物
4. 多吃蔬菜水果，少吃油腻的食物
5. 避免不必要的输血、打针，穿耳洞、刺青、纹眉宜小心避免感染，不要共用针头、针筒、牙刷及刮胡刀
6. 不要注射毒品、嫖妓
7. 注重饮食及饮水的卫生
8. 接种肝炎疫苗
9. 注意应定期接受追踪检查
10. 保持轻松的心情，每日做适量的运动
“了解这些风险因子后，我们可以针对个人化的风险去做治疗及预防。”成美诊所院长陈炳諴指出，B肝的病患需要注意自己的肝指数、E抗原是否为阳性、以及是否合并其他D肝及HIV病毒感染。
陈炳諴进一步表示，“若经诊断确认为B肝病毒引发持续性的肝炎，医师可依全民健保条例的规范开立抗病毒药物，将病毒压制下来。减少肝脏的发炎反应，即可降低日后肝硬化及肝癌风险。”
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